令和07年06月09日
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| 各申請書の記入の注意点 | どんなときに申請する | 制度についてはこちら | 各種申請書は こちら （アイコンをクリック） |
| 傷病手当金支給申請書 記入の注意点 | 病気やケガで4日以上 会社を休んだとき | 傷病手当金 |  |
| 出産手当金支給申請書 記入の注意点 | 出産で仕事を休んだとき | 出産手当金 | |
| 出産育児一時金支給申請書 記入の注意点 | 出産をするとき | 出産育児一時金 | |
| 高額療養費支給申請書 記入の注意点 | 突然のケガや入院などで高額な 医療費を支払ったとき | 高額療養費 | |
| 限度額適用認定申請書 記入の注意点 | 入院・通院・手術等で 医療費が高額になりそうなとき | 限度額適用認定証 | |
| 療養費支給申請書 記入の注意点 | 医療費を全額負担したときや コルセットや弱視用メガネを 作成・海外で診療を受けたとき | ①療養費 (立替払・治療用装具） ②海外療養費 |   |
| 埋葬料（費）支給申請書 記入の注意点 | ご本人・ご家族が亡くなったとき | 埋葬料（費） | |
| 第三者行為による傷病届 記入の注意点 | 事故にあったとき（第三者等の 行為による傷病届について） | 第三者行為による 傷病届 | |
| 負傷原因届 記入の注意点 | 負傷（ケガ）がもとで給付の申請 をするとき | ー | |
| 任意継続資格取得申出書 記入の注意点 | 退職後も健康保険へ継続加入した いとき | 任意継続保険 | |
| 資格情報のお知らせ交付申請書・ 資格確認書交付申請書 記入の申請書 | マイナ保険証を利用した受診が できないとき・資格情報のお知 らせ・資格確認書の再交付を したいとき | 資格情報のお知らせ等 | |
