日本国内で出産した場合

【申請書所定欄に次のいずれかの証明】

■医師・助産師の証明

■市区町村の証明

【上記証明が受けられない場合】

●戸籍謄（抄）本

●戸籍記載事項証明書

●登録原票記載事項証明書

●出生届受理証明書

●母子健康手帳

●住民票

○医療機関等から交付される出産費用の領収・明細書のコピー（海外で出産された場合は除く。）

※領収・明細書に「直接支払制度を利用していない旨」が記載されていない場合は、医療機関等から交付される直接支払制度を利用していないことを証する書類のコピーを併せて添付してください。

■健康保険出産育児一時金申請に伴う申出書または健康保険家族出産育児一時金申請に伴う申出書（海外出産された方で該当する方のみ）

■医師・助産師の証明

■市区町村の証明

１．出生したお子様が、被保険者の被扶養者ではなく、日本国内に居住しており、上記市区町村の証明がない場合（現地の医師・助産師の証明のみの場合）
●（日本若しくは現地の）公的機関が発行する戸籍謄（抄）本等の出生の事実が確認できる書類

２．出生したお子様が、被保険者の被扶養者ではなく、海外に居住している場合、または死産の場合
●現地の公的機関が発行する戸籍や住民票等の住民登録に関する書類

【上記書類を提出できない場合】

　出産を担当した海外の医療機関に対し、協会けんぽが照会することに関する同意書
　※公的機関の証明がなく、現地の医師・助産師の証明のみの場合は、出産の事実について、協会けんぽで確認するため。

 被保険者死亡の場合

 ○（除籍）戸籍謄本又は戸籍抄本

・マイナンバーカード（個人番号カード）をお持ちの場合
マイナンバーカードの表面・裏面の両方のコピーを添付してください。