健診結果をご提供ください(被扶養者)
ご提供いただく対象者
協会けんぽにご加入の今年度40歳以上74歳以下の被扶養者(ご家族)の方
※協会けんぽからお送りしている受診券を利用して、今年度内に特定健康診査を受診されている方を除く。
ご提供いただく検査項目
①基本項目
・資格確認書(資格情報のお知らせ・健康保険証)の記号番号 ・氏名(カナ) ・生年月日 ・性別 ・住所 ・電話番号
②検査項目
・
健診受診日、医療機関名、身長、体重、腹囲、血圧、空腹時中性脂肪(やむを得ない場合は随時中性脂肪)、HDLコレステロール、LDLコレステロール(中性脂肪が400mg/dl以上又は食後採血の場合、Non-HDLコレステロールでも可)、空腹時血糖又はHbA1c(やむを得ず空腹時以外に採血をおこないHbA1c(NGSP値)を測定しない場合は食直後(食事開始から3.5時間未満)を除き随時血糖でも可)、肝機能(AST、ALT、γ-GT)、尿検査(尿糖、尿たんぱく)、医師の判断(判定)、健診を実施した医師の氏名
③問診(受診)票
・服薬歴 ・喫煙歴 ・既往歴 ・自覚症状 ・他覚症状
定期健康診断の結果の提供方法について
「健診結果提出同意書」をご記入のうえ、健診結果(写)と合わせて協会けんぽ宮城支部までご提出をお願いいたします。
同意書はこちら
お問い合わせはこちらまで
全国健康保険協会(協会けんぽ)宮城支部
保健グループ ☎022-714-6850【音声案内「2番」を押してください】