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大阪支部

傷病手当金における老齢厚生年金との調整漏れ

発生年月日

令和6年3月4日

事案

傷病手当金の継続給付申請において、老齢厚生年金との調整を失念し、年金調整が行われずに支給決定したものです。

発生原因

審査時において、年金額の確認が必要とのメッセージがシステムから出ていたものの、資格喪失後の継続申請であることを見落とし、老齢厚生年金の調整が必要ない方と誤認したことが原因です。

判明日

令和6年3月19日

判明契機

次回申請分の審査時に判明

対応日

令和6年3月19日~令和6年4月15日

対応

経過の説明及び謝罪し、返納金のお支払いについて承諾いただきました。

(電話不通が続き、文書送付も併用したため、時間を要しました。)

再発防止策

被保険者様の資格情報など、審査中に誤認を起こしやすい項目をチェックリストで確認します。

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