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バックナンバーVol.76(平成31年3月27日配信)

全国健康保険協会香川支部
平成31年3月27日配信
協会けんぽ香川支部メールマガジンVol.76


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「TOPICS」

・今月の担当者コラム

・協会けんぽってどんなところ?

・お勤めの方・ご家族の方へ平成31年度の健診のご案内

・医療機関のかかり方で上手に節約!

・ご存知ですか?交通事故によるケガの治療で保険証を使う際に
  ご注意いただくこと

・風しんの抗体検査・予防接種について

・お役に立つ健康サポート情報


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【今月の担当者コラム】

厳しい冬の寒さが過ぎ去り、日増しに春らしく暖かくなってき
ました。メルマガをご覧いただいている皆様、お花見の計画は
立てられましたでしょうか?

いつも、メルマガをご覧いただき誠にありがとうございます。
今月は、レセプトグループ「ホッシー」が、コラムを担当させ
ていただきます。

突然ですが、メルマガをご覧いただいている皆様は「減塩」
について考えたことはありますか?先日、協会けんぽ香川支部
では衛生委員会が開催され、そのなかで「減塩」について話し
合いをしました。食塩摂取源となっている食品ランキングで、
1位はカップめん、2位はインスタントラーメンという結果を
目の当たりにして、やっぱりそうか・・という感想とともに、
カップめん、インスタントラーメンの1日当たりの食塩摂取量
が、3位の梅干しと比べると、3倍以上であることに衝撃をう
けました。
 
食塩の取りすぎは、高血圧を引き起こし、脳血管疾患、腎臓病
などの原因になります。普段よく食べる食品から摂取量を減ら
したり、調味料から摂取量を減らすよう工夫してみる必要があ
りそうです。自分や家族の健康について今一度振り返り、
「減塩」について考える機会を作ってみてはいかがでしょうか。

以上、お読みいただきありがとうございました。



☆さて、突然ですがここでクイズです☆

医療機関のかかり方や保険証について正しいものはどれでしょう。

1.3/20 A社を退社、3/21 B社入社 
    B社の保険証が届くまでA社の保険証を使った

2.3/31まで父親の扶養家族、4/1からC社で新入社員
    扶養家族の保険証をC社へ返却した

3.3/31退職、4/1から任意継続保険 
    任意継続の保険証が届いていなかったため、4/10に自費
    (全額負担)で病院を受診した。


回答はこのメールの最後にあります。
トピックスは続きます。最後までお読みください。


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【協会けんぽってどんなところ?】

あと、1週間ほどで、新しい年度が始まります。ここで改めて、
協会けんぽってどんな組織?どんなことをしているの?という
疑問にお答えします。

協会けんぽとは?

中小企業等で働く従業員やそのご家族が加入されている健康
保険を運営しています。
健康保険は他に、国民健康保険や健康保険組合、共済組合
などがあります。

詳しくはこちら
https://www.kyoukaikenpo.or.jp/g7/cat710/sb7030/1787-1484


どんなことをしているの?
 保険証の発行
 任意継続保険(退職後の保険)関係
 健康保険給付関係(出産に関する給付、休業補償給付など)
 健診関係
 医療機関等からの請求書(保険給付分)の点検
 医療費のお知らせ
 事業所の健康づくりのサポート  などなど
 
このように並べると難しく感じられるかもしれませんが、
加入者皆さまが健やかな毎日を送れるようにサポートしてい
ます。実は皆さまのとても身近な存在なのです。

来月以降も
メールマガジンで皆さまのお役に立てる情報をお届けしてい
きますので、よろしくお願いいたします。


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【お勤めの方・ご家族の方へ平成31年度の健診のご案内】

<お勤めの方>

先月号のメールマガジンでもご案内しましたように、お勤めの
方を対象とした生活習慣病予防健診は3月1日より平成31年度の
申込み受付けを開始しています。

詳しくは、事業所あてにお送りしているご案内(3月20日発送
の緑色の封筒)を、ご確認ください。


<ご家族の方>

ご家族の方を対象とした特定健診のご案内(受診券)は、
3月29日にお勤めの方(被保険者)のご住所あてにお送りします。

宛所不明のため返送された場合は4月以降事業所へ再送付いたし
ますので、お手数をおかけしますが、従業員様を通じて対象の
方にお渡しいただきますようよろしくお願いいたします。

詳しくはこちら
https://www.kyoukaikenpo.or.jp/g4/cat405/sbb3102/info310213


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【医療機関のかかり方で上手に節約!】

普段から、食費に光熱費に・・・と節約を心がけている方も
いらっしゃると思います。医療費についても、ちょっとした
心がけで節約することができます。

病気やケガを重症化させないために、適切な時期に医療機関
等に受診することは必要ですが、ほんのちょっとした心がけで
加入者皆さまがより健康に、ひいては保険料率の上昇を抑える
ことにつながります。


医療費節約のポイントはこちら
https://www.kyoukaikenpo.or.jp/g5/cat540/20130224001


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【ご存知ですか?交通事故によるケガの治療で保険証を使う際にご注意いただくこと】


「ある休日のこと、ドライブ中の協会太郎さんは、交差点で
右折中に、対向の直進車両と接触する交通事故に遭いました。
幸い、太郎さんも対向車の運転手も軽症で済み、損害保険会社
を通じての交渉も順調に進んでいます。
ケガの治療については、自分の加入する損害保険会社と相談し
た結果、自分の方が過失の割合が大きく、事故相手(事故相手
の損害保険会社)には医療費等を補償してもらえないため、
保険証を使って病院を受診することとなりました。また、医療
費の自己負担分(3割分)は自分の損害保険会社が特約の範囲内
で負担してくれることとなり、一安心です。」



太郎さん、まだ安心できません!
協会けんぽへの届出が必要です。

交通事故によるケガの治療に保険証を使う場合には、協会けんぽへ
「第三者(他人)等の行為による傷病届」の提出が必要です。

「病院代は保険会社が支払ってくれるのに、なぜこのような届け出が
必要なのですか?」とのお問い合わせをいただくこともあります。
医療費の自己負担分(3割分)は損害保険会社が負担してくれて
いても、残りの7割分は協会けんぽがいったん立て替えて支払って
いる状況なのです。


今回のケース、太郎さんの方が過失の割合が大きいですが、
100%太郎さんが悪いわけではなく、相手にも何割かの過失が
あると思われます。協会けんぽが負担している医療費の7割分の
うち相手の過失分だけ、事故相手(事故相手の損害保険会社)
に補償してもらう必要があるのです。
そのために、太郎さんからの協会けんぽへの届出が絶対に必要
なのです!!

協会けんぽが負担している医療費の7割分のうち、事故相手
(事故相手の損害保険会社)に補償してもらえる額が大きくなれば
なるほど、加入者の皆さまにご負担いただいている健康保険料率の
上昇を抑えることにもつながります。


詳しくはこちら
https://www.kyoukaikenpo.or.jp/g3/cat315/sb3060/r143


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【風しんの抗体検査・予防接種について】

風しんの感染を拡大させないために抗体検査・予防接種を受け
ましょう。
4月以降に昭和37年4月2日から昭和54年4月1日の間に生まれ
た男性に対し、市町から抗体検査等のクーポン券が送られ、
無料で風しんの抗体検査・予防接種を受けられます。

詳しくは厚生労働省ホームページへ
https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/kenkou/kekkaku-kansenshou/rubella/index_00001.html


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【お役に立つ健康サポート情報】

1.季節の健康情報
 「よく噛んで、ずっと元気に!」

https://www.kyoukaikenpo.or.jp/g5/cat510/h30/310301001


2.季節の健康レシピ
「焼き酢豚」
大きめに切った食材でいろいろな食感が楽しめます

https://www.kyoukaikenpo.or.jp/g5/cat520/h30/310301002


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善通寺年金事務所内の協会けんぽ出張窓口は、平成30年9月以降、
月曜日・木曜日のみの営業となっておりますのでご注意ください。


各種申請書はすべて郵送でご提出いただけます。

申請書のダウンロードはこちら
https://www.kyoukaikenpo.or.jp/g2


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☆冒頭のクイズ解答☆

正解は「3.3/31退職、4/1から任意継続保険 任意継続の
保険証が届いていなかったため、4/10に自費(全額負担)で
病院を受診した。」です。

正解された方、おめでとうございます!

自費(全額自己負担)で受診した後に、手続きいただく
「療養費(立替払等)」について詳しくはこちら!
https://www.kyoukaikenpo.or.jp/g3/cat310/sb3110/r137


最後までお読みいただきありがとうございました。


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