茨城支部

返納金調定登録等に係る処理遅延について

発生年月日

令和4年10月4日

事案

・A様が、健康保険を使って治療を受けた医療費について、資格喪失後に治療を受けた分があることが判明し、治療に要した医療費の保険者負担分について、返納いただく必要がありました。しかし、A様は既に亡くなられていたことから、相続権者等の確認を進めている中、担当者は事務処理を失念してしまい、相続権者への請求がなされないままとなってしまいました。

発生原因

・担当者は、事務処理を失念してしまい、また、管理者も進捗管理を怠ったため、未処理となってしまいました。

判明年月日

　令和7年1月29日

判明契機

・内部で未請求となっている債権がないか確認を行っていたところ、処理されないままの債権があることが判明いたしました。

対応

・相続権者のご住所を訪問し、経過の説明と謝罪を行い、今後も本債権について協議を継続していくことになりました。

再発防止策

・発生原因や再発防止策等を全職員で共有するとともに、担当者は、毎日の業務の中で未処理となっている債権がないかどうか確認を行い、管理者も定期的に確認を行うことにより、再発防止に努めてまいります。