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バックナンバー 第192号(令和2年10月10日)

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 協会けんぽ福井支部

メールマガジン 第192 

令和2年10月10 発行 

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    こんにちは、協会けんぽ福井支部です!

    ご愛読ありがとうございます。

     

    今回の事務手続き編は医療費の高額なお支払いを抑える「限度額適用認定証」についてご案内します。

     

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    目次

    1. 限度額適用認定証をご利用ください

    2. 健トクキャンペーン(健診受けてトクしちゃお!)

    3. インセンティブ制度

    4. 小浜市からのお知らせ

    5. 上手な医療のかかり方

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    1.限度額適用認定証をご利用ください

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    入院等で医療費(保険診療分)が高額になる場合、「限度額適用認定証」を医療機関へ提示すると、1か月(1日~末日)の窓口での支払いが自己負担限度額までになります。

    協会けんぽホームページでは、限度額適用認定証の制度内容や申請書のダウンロード方法など、お客様の質問内容に合わせてご案内する「チャットボット(AIによる自動回答システム)」を導入しています。ぜひ、ご利用ください。

     

    70歳以上75歳未満の方

    原則「高齢受給者証」の提示で自己負担限度額までのお支払いになります。

    ただし、窓口負担が3割の方で「現役並みⅠ」(標準報酬月額28万~50万円)、「現役並みⅡ」(標準報酬月額53万~79万円)に該当する方は高齢受給者証の他に限度額適用認定証の提示が必要です。

     

    限度額適用認定証についてはこちら

    https://www.kyoukaikenpo.or.jp/g3/cat310/sb3020/r151

     

    【手続き等】

    「限度額適用認定申請書」に必要事項を記入し、協会けんぽへ提出

     ↓

    申請書受付から約1週間程度で「限度額適用認定証」が届く

     ↓

    医療機関の窓口に提示(保険証と併せて)

     

    ▼限度額適用認定申請書はこちら

    https://www.kyoukaikenpo.or.jp/g2/cat230/r121

     

     

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    2.健トクキャンペーン(健診受けてトクしちゃお!)

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    協会けんぽに加入の40歳から74歳までのご家族(被扶養者)様が健診を受けると、様々な施設で利用できるクーポンがもらえる「健トクキャンペーン(健診受けてトクしちゃお!)」の受診期限が迫っています。

     

    1.特定健診の受診期限

  • 2020年1130日(月)まで

  •  

    「特定健診」を受診されていない方は、11月30日までに受診してください。

     

    2.クーポンの申込期限

    2020年12月10日(木)まで

     

    11月30日までに受診された方は、12月10日までにお申し込みください。

     

    ▼詳しくはこちらから

    https://www.kyoukaikenpo.or.jp/shibu/fukui/cat040/2901171/2903192

     

     

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    3.インセンティブ制度

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    インセンティブ制度は、皆さまの健康づくりの5つの行動を47都道府県支部でランキング付けを行い、ランキング上位過半数(23位)に該当した支部にインセンティブ(報奨金)が付与され、保険料に反映(低減)させる制度です。

     

    5つの行動は以下のとおりです

     

    1. 特定健診等の受診率

      1回は健診を受けましょう

       

    2. 特定保健指導の実施率

      健康相談を受けましょう

       

    3. 特定保健指導対象者の減少率

      適正体重を目指しましょう

       

    4. 医療機関への受診勧奨を受けた要治療者の医療機関受診率

      健診で引っかかったら病院へ行きましょう

       

    5. 後発医薬品の使用割合

      薬はジェネリックにしてもらいましょう

       

    平成30年度の結果は、全国第4位でしたが、

    ②特定保健指導の実施率と⑤後発医薬品の使用割合が低い状況です。

     

    皆さまの健康への取組が医療費適正化につながります。引き続きご協力をお願いします。

     

    ▼詳しくはこちらから

    https://www.kyoukaikenpo.or.jp/shibu/fukui/cat080/300523

     

     

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    4.小浜市からのお知らせ

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    小浜市健康管理センターからのお知らせです。

    1019日(月)から、歩いた歩数に応じて、

    「おばまチケット」がもらえるイベントを開催します。対象は、小浜市民です。詳しくは、1011日(日)の新聞折込みチラシをご覧ください。

    また、小浜市公式ホームページ、もしくは健康管理センター、まちの駅、道の駅、食文化館、観光案内所、公民館にあるチラシ(1012日から設置)をご覧ください。

    小浜市は市民の皆さんの健康づくりを応援します。ぜひご参加ください。

     

     

    ▼小浜市公式ホームページ

    http://www1.city.obama.fukui.jp.cache.yimg.jp

     

     

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    5.上手な医療のかかり方

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    新型コロナウイルス対策を踏まえた適切な医療機関の受診について、下記URLにてご案内しています。

    コロナ禍でも医療機関で必要な受診をしましょう

     

    ▼上手な医療のかかり方(厚生労働省ウェブサイト)

    https://kakarikata.mhlw.go.jp/corona/index.html

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    最後までお読みいただき、ありがとうございました。

    次回の配信は、10月25日予定●

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    【発信元】


    全国健康保険協会(協会けんぽ) 福井支部


    企画総務グループ


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    910-8541


    福井市大手3-4-1 福井放送会館5


    TEL:(077627-8301