健康保険委員に関する届書ダウンロード

　健康保険委員に関する各種届書を次のとおり掲載します。該当する様式をダウンロード・印刷した後、ご記入いただき、FAXまたは郵送にてお届け願います。

　また、健康保険委員だけではなく、年金委員にも関わる方につきましては、別途、年金事務所にも届出が必要となりますので、管轄の年金事務所にお問い合わせいただき、お届け願います。

• 青森県内の年金事務所の連絡先は、こちらをご覧願います。 

１．健康保険委員に応募するとき

健康保険委員応募申込書

２．退職や異動などで健康保険委員を交代（辞退）するとき

健康保険委員解嘱願・推薦書（同意書） 

３．健康保険委員の氏名や事業所の所在地等が変更したとき

健康保険委員関係変更届 

お問い合わせ・届出先

郵便番号 030-8552

青森市長島2-25-3　ニッセイ青森センタービル8階

全国健康保険協会 青森支部　企画総務グループ

電話：017-721-2713　FAX：017-721-2668