[健康保険給付の申請書]
[任意継続の申請書]
[被保険者証再交付等の申請書]
[医療費のお知らせ依頼]
[交通事故や第三者行為によるケガの届]
[健診の申込書]
平成29年10月06日
各種申請書については、県内の各年金事務所内の協会けんぽ窓口に設置してあるほか、事業所様等にも設置のご協力をいただいております。
なお、ご協力いただいている事業所様等では、健康保険の申請・相談はできませんのでご了承ください。
★設置いただいている申請書等
※その他の申請用紙については、協会けんぽ群馬支部にお問い合わせください。
| 用紙設置場所 | 住所 | |
| 前橋市 | 前橋商工会議所 | 前橋市日吉町1-8-1 |
| 前橋東部商工会 | 前橋市鼻毛石町1426-1 | |
| 富士見商工会 | 前橋市富士見町小暮104-1 | |
| 伊勢崎市 | 伊勢崎商工会議所 | 伊勢崎市昭和町3919 |
| 群馬伊勢崎商工会 | 伊勢崎市東町2668‐1 | |
| 佐波郡 | 玉村町商工会 | 玉村町下新田429-2 |
| 高崎市 | 高崎商工会議所 | 高崎市問屋町2-7-8 |
| 高崎市榛名商工会 | 高崎市下室田町853-1 | |
| 高崎市倉渕商工会 | 高崎市倉渕町三ノ倉303 | |
| 高崎市箕郷商工会 | 高崎市箕郷町西明屋353 | |
| 高崎市群馬商工会 | 高崎市棟高町983-1 | |
| 高崎市新町商工会 | 高崎市新町2270-12 | |
| 高崎市吉井商工会 | 高崎市吉井町吉井6-4 | |
| 藤岡市 | 藤岡商工会議所 | 藤岡市藤岡853-1 |
| 藤岡市鬼石商工会 | 藤岡市鬼石334-2 | |
| 富岡市 | 富岡商工会議所 | 富岡市富岡1130 |
| 富岡市妙義商工会 | 富岡市妙義町上高田1197-6 | |
| 安中市 | 安中市商工会 | 安中市安中3-11-3 |
| 安中市松井田商工会 | 安中市松井田町新堀13 | |
| 東邦亜鉛株式会社安中製錬所 | 安中市中宿1443 | |
| 松井田病院 | 安中市松井田町新堀1300-1 | |
| 多野郡 | 上野村商工会 | 上野村川和11 |
| 神流町商工会 | 神流町万場78-2 | |
| 甘楽郡 | 下仁田町商工会 | 下仁田町下仁田353-6 |
| 南牧村商工会 | 南牧村磐戸346-5 | |
| 甘楽町商工会 | 甘楽町小幡183 | |
| 桐生市 | 桐生商工会議所 | 桐生市錦町3-1-25 |
| 桐生市新里商工会 | 桐生市新里町武井659 | |
| 桐生市黒保根商工会 | 黒保根町水沼182-3 | |
| みどり市 | みどり市商工会東支所 | みどり市東町花輪103-1 |
| 笠懸町商工会 | みどり市笠懸町鹿3003-1 | |
| みどり市商工会本所 | みどり市大間々町大間々1549 | |
| 渋川市 | 渋川商工会議所 | 渋川市渋川2403 |
| 渋川市北橘商工会 | 渋川市北橘町真壁2345-1 | |
| 渋川市赤城商工会 | 渋川市赤城町敷島568-1 | |
| 渋川市子持商工会 | 渋川市吹屋384 | |
| 渋川市伊香保商工会 | 渋川市伊香保町伊香保136-9 | |
| 沼田市 | 沼田商工会議所 | 沼田市西倉内町669-1 |
| 沼田市東部商工会 | 沼田市白沢町高平153-1 | |
| 利根日石株式会社 | 沼田市上原町1668 | |
| 利根郡 | 片品村商工会 | 片品村鎌田3964 |
| 川場村商工会 | 川場村門前188 | |
| 昭和村商工会 | 昭和村糸井403-1 | |
| みなかみ町商工会本所 | みなかみ町月夜野1744-1 | |
| 北群馬郡 | 榛東村商工会 | 榛東村山子田797-1 |
| 吉岡町商工会 | 吉岡町南下1375-3 | |
| 吾妻郡 | 中之条町商工会 | 中之条町中之条町664-1 |
| 中之条町商工会六合支所 | 中之条町大字小雨182 | |
| 長野原町商工会 | 長野原町長野原37-2 | |
| 嬬恋村商工会 | 嬬恋村大字三原679-3 | |
| 草津町商工会 | 草津町草津449-4 | |
| 高山村商工会 | 高山村中山3410 | |
| 東吾妻町商工会 | 東吾妻町原町979-4 | |
| 株式会社光成（旧：光山社） | 中之条町大字伊勢町910 | |
| 四万温泉協会 | 中之条町四万温泉 | |
| 太田市 | 太田商工会議所 | 太田市浜町3-6 |
| 太田市新田商工会 | 太田市新田金井町607 | |
| 太田市新田商工会尾島支所 | 太田市粕川町520太田市尾島総合支所内 | |
| 太田市新田商工会藪塚支所 | 太田市大原町571-8 | |
| 館林市 | 館林商工会議所 | 館林市大手町10-1 |
| 邑楽郡 | 板倉町商工会 | 板倉町板倉1691-1 |
| 明和町商工会 | 明和町南大島1073-1 | |
| 千代田町商工会 | 千代田町赤岩1127-1 | |
| 大泉町商工会 | 大泉町吉田2467 | |
| 邑楽町商工会 | 邑楽町中野3197 |