令和08年02月20日
こんにちは!協会けんぽ福岡支部の【おこめ】です。
今月号では、令和6年10月から始まった医薬品の自己負担の新たな仕組みなどについてお届けします♪
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◆ クイズ
Q. ジェネリック医薬品(後発医薬品)について誤っているのはどれでしょう。
① 先発医薬品(新薬)と比べて有効成分や効能が同等である
② 先発医薬品と比べて約3割~5割安い
③ 花粉症やかぜなど身近な疾病についてはまだ開発されていない
正解はメルマガの最後にて!
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★ 目次 ★
1. 「電子申請サービス」が始まっています!
2.ジェネリック医薬品があるのに先発医薬品を使うとどうなるの?!
3.正しい整骨院・接骨院のかかり方
4.今月の健康情報
・管理栄養士によるおすすめ健康レシピ ~白菜と豚肉の生姜スープ~
・おっしょい!!健康情報 ~「冬の健康対策~脳卒中・心筋梗塞に注意~」~
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1. 「電子申請サービス」が始まっています!
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協会けんぽでは、これまで「紙」の申請書によって行われていた各種手続きについて、ご自宅や職場のパソコン、スマートフォンを利用して申請することができる「電子申請サービス」を開始しています。
「被保険者」の方および「社会保険労務士」の方が利用可能です。
(一部の申請においては、「被扶養者」の方も利用可能です。)
「郵送すること」の手間・時間・費用をかけずに、オンラインで各種申請手続きが可能となり、加えて審査状況も確認することができますので、ぜひ「電子申請サービス」をご利用ください!
▼電子申請サービス対象申請書一覧はこちら
/electronic_application/covered_applications/
▼その他電子申請サービスの詳細についてはこちら
/electronic_application/
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2. ジェネリック医薬品があるのに先発医薬品を使うとどうなるの?!
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令和6年10月から医薬品の自己負担の新たな仕組みとして、ジェネリック医薬品(後発医薬品)がある一部のお薬で、先発医薬品の処方を希望された場合は、特別の料金をお支払いいただくこととなりました。
この機会にジェネリック医薬品の積極的なご使用をお願いいたします。
〇特別の料金とは?
先発医薬品とジェネリック医薬品の価格差の4分の1相当の料金のことを言います。
(例) 先発医薬品の価格:100円/錠 ジェネリック医薬品の価格:60円/錠
差額40円の4分の1である10円を、通常の1~3割の患者負担とは別に特別の料金としてお支払いいただきます。
〇ジェネリック医薬品とは?
ジェネリック医薬品とは、先発医薬品と同等の有効成分・効能があると厚生労働省から認められている安価なお薬です。先発医薬品の有効成分を利用して開発するため、開発期間やコストを削減でき、価格を安価に設定することができます。
〇ジェネリック医薬品を処方してもらうには?
まずは、かかりつけの医師又は薬剤師に相談をしてみましょう。
病院では医師の診察時、薬局では処方せんを薬剤師に渡す時に「ジェネリック医薬品に変更できますか?」ときいてみてください。
〇保険料の引き下げにもつながります!
協会けんぽでは、加入者及び事業主の皆さまの健康づくり等への取組(5つの指標)の成果に応じて、インセンティブ(報奨金)を付与し、都道府県支部ごとの保険料率に反映させる制度があります。
5つの指標の1つに、「ジェネリック医薬品使用割合」があり、積極的に使用することで他の都道府県と比較して使用割合が上がり、保険料率の引き下げにつながります!
▼後発医薬品のある先発医薬品(長期収載品)の選定療養について(厚生労働省HP)
https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_39830.html
▼ジェネリック医薬品(後発医薬品)について
/about/business/saving/
▼健康保険料率に関する制度「インセンティブ制度」について
/shibu/fukuoka/public_relations/004/
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3.正しい整骨院・接骨院のかかり方
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整骨院・接骨院での柔道整復師による施術には、健康保険の対象となる場合と、ならない場合があります。
【健康保険の対象となる】
●急性などの外傷性の打撲、捻挫、挫傷(肉離れ)、骨折、脱臼
※骨折、脱臼については医師の同意が必要です(応急処置を除く)。
【健康保険の対象とならない】
●肩こり、筋肉疲労、慢性的な痛み
●リラクゼーションを目的とした利用
●病院や診療所などで治療中のケガ
●仕事中、通勤途中のケガ
【施術を受ける際のポイント】
●負傷原因(いつ・どこで・何をして、どんな症状があるか)を正しく伝えましょう。
上記の健康保険の対象とならない場合、一部もしくは全額自己負担していただくことがあり
ます。
●治療が長引く場合は一度医師の診断を受けましょう。
長期にわたる施術を受けても症状が改善されない場合は、内科的な要因も考えられます。
適正な支払いを行うため、協会けんぽから電話または文書にて、施術内容等の照会をさせていただくことがあります。ご理解とご協力をお願いします。
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4.今月の健康情報
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▼ 管理栄養士によるオススメ健康レシピ ~白菜と豚肉の生姜スープ~
/shibu/fukuoka/health_promotion/011/
▼ おっしょい!!健康情報 ~「冬の健康対策~脳卒中・心筋梗塞に注意~」~
/shibu/fukuoka/health_promotion/012/
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<協会けんぽ 福岡支部>
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発行元:全国健康保険協会 福岡支部
住 所:〒812−8670 福岡市博多区博多駅東1丁目17−1 コネクトスクエア博多8階
電 話:092−477−7250
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※本メールアドレスは送信専用です。ご質問・ご依頼などにはお答えできませんので、あらかじめご了承ください。
▼バックナンバーはこちら
/shibu/fukuoka/public_relations/e-mail_magazine/
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※正解は「③ 花粉症やかぜなど身近な疾病についてはまだ開発されていない」が誤りです!
ジェネリック医薬品は、身近な疾病である、花粉症やかぜなどのほかに、高血圧や糖尿病などの生活習慣病にもあります。
ただし、ジェネリック医薬品が存在しない先発医薬品もあります。また、薬局によっては、在庫がない等の理由により使用することができない場合もありますのでご注意ください。