被保険者証の再交付等関係届出書・申請書
被保険者証の再交付等関係届書・申請書に必要となる添付書類については、以下のとおりとなっていますので、ご確認ください。
※平成21年7月1日付で、当協会の各種申請（届）書用紙の様式変更を行いましたが、同日以降につきましても旧様式申請（届）書のご使用は可能となっておりますのでどうぞご利用ください。
| 申請書の種類 | 提出者 | 主な添付書類 | 提出期限 | 記入例 | 申請書様式 |
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【健康保険被保険者証を再交付したいとき】
健康保険 被保険者証 再交付申請書 |
被保険者 （お勤め中の方は事業主経由） |
【き損の場合】 |
すみやかに |
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【健康保険高齢受給者証を再交付したいとき】
健康保険 高齢受給者証 再交付申請書 |
被保険者 （お勤め中の方は事業主経由） |
【き損の場合】 |
すみやかに |
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申請書の種類 |
提出者 | 主な添付書類 | 提出期限 |
記入例 |
申請書様式 |
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【被保険者証の添付を必要とする届書に被保険者証を添付出来ないとき】
健康保険 被保険者証 回収不能・滅失届 |
被保険者 （お勤め中の方は事業主経由） |
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すみやかに |
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こちら から |
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登録日: 2008年12月5日 / 更新日: 2010年1月5日
