令和07年03月31日

傷病手当金の支給決定誤りについて

発生年月日: 令和07年01月14日
事案: 傷病手当金について、法定支給期間を超えて支給決定を行ったことにより、過払いを発生させたもの。
発生原因: 審査における処理手順の誤りと確認不足があったため。
判明日: 令和07年02月07日
判明契機: 被保険者様から、引き続き申請がされたことにより判明。
対応: 被保険者様に謝罪および説明し返納いただくことを了承いただいた。
再発防止策: 本事案を職員に周知・注意喚起するとともに担当グループにおける学習会等において審査手順や確認方法を再確認し、正しい事務処理の徹底を図り再発防止に努める。