令和08年06月30日

傷病手当金の支給決定額誤りについて

発生年月日: 令和08年04月30日
事案: 傷病手当金について、法定満了日を超えた期間を支給決定し過払金が発生したものです。
発生原因: 傷病手当金の法定満了日について、誤って支給残日数を計算して支給したものです。
判明日: 令和08年05月21日
判明契機: 当支部の事後調査により判明しました。
対応: 被保険者様にご説明のうえ、お詫びを申し上げるとともに、過払金について返納していただきました。
再発防止策: 傷病手当金の法定満了日について支給残日数を誤って計算することのないように確認手順を見直します。併せて、継続的な注意喚起を実施し、確認手順の徹底を図るとともに、審査に集中して取り組める環境を整備します。