令和07年06月30日

傷病手当金の支給決定誤りについて

発生年月日: 令和07年04月07日
事案: 資格喪失後の傷病手当金決定において、老齢年金受給による減額調整がもれたことにより過払金が発生したもの。
発生原因: 傷病手当金決定時に老齢年金の受給記録を見落としたことにより、減額調整を行わずに支給決定を行ったため。
判明日: 令和07年05月14日
判明契機: 返納金の問い合わせ時に判明。
対応: お客様に対し経緯の説明を行い、過払金の返納について了承いただいた。
再発防止策: 業務マニュアルに沿った手順の徹底
ダブルチェックを行う事務処理体制の整備