各種申請書のダウンロード・提出先・記入の注意点について
令和07年06月09日
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各種申請書のご提出先
各種申請書の記入の注意点について
申請書記入時の注意点をまとめた記入の手引きです。
ご記入いただく際に、ぜひご活用ください
| 各申請書の記入の注意点 | どんなときに申請する | 制度についてはこちら | 各種申請書は こちら (アイコンをクリック) |
| 傷病手当金支給申請書 記入の注意点 |
病気やケガで4日以上 会社を休んだとき |
傷病手当金 | ![]() |
| 出産手当金支給申請書 記入の注意点 |
出産で仕事を休んだとき | 出産手当金 | ![]() |
| 出産育児一時金支給申請書 記入の注意点 |
出産をするとき | 出産育児一時金 | ![]() |
| 高額療養費支給申請書 記入の注意点 |
突然のケガや入院などで高額な 医療費を支払ったとき |
高額療養費 | ![]() |
| 限度額適用認定申請書 記入の注意点 |
入院・通院・手術等で 医療費が高額になりそうなとき |
限度額適用認定証 | ![]() |
| 療養費支給申請書 記入の注意点 |
医療費を全額負担したときや コルセットや弱視用メガネを 作成・海外で診療を受けたとき |
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| 埋葬料(費)支給申請書 記入の注意点 |
ご本人・ご家族が亡くなったとき | 埋葬料(費) | ![]() |
| 第三者行為による傷病届 記入の注意点 |
事故にあったとき(第三者等の 行為による傷病届について) |
第三者行為による傷病届 | ![]() |
| 負傷原因届 記入の注意点 |
負傷(ケガ)がもとで給付の申請 をするとき |
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| 任意継続資格取得申出書 記入の注意点 |
退職後も健康保険へ継続加入した いとき |
任意継続保険 | ![]() |
| 資格情報のお知らせ交付申請書・資格確認書交付申請書 記入の申請書 |
マイナ保険証を利用した受診が できないとき・資格情報のお知 らせ・資格確認書の再交付を したいとき |
資格情報のお知らせ等 |

