令和07年05月31日

高額療養費の負担割合の確認誤り等による返納金について

事案: 全国健康保険協会栃木支部において、加入者より申請された高額療養費の支給決定時に負担割合の確認誤りと合算対象外の療養費を合算し支給したものです。
発生原因: 確認者及び決裁者による高額療養費支給申請書の確認が徹底されていなかったことによるものです。
判明日: 令和07年04月28日
判明契機: 加入者からの問い合わせにより判明したものです。
対応: 加入者へ連絡し謝罪及び経緯の説明を行い、了承を得ました。
再発防止策: 全職員に対し事案を周知し注意喚起を行うとともに、改めて高額療養費の支給決定する際の確認を徹底いたします。