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セブンイレブンの場合

セブン‐イレブン店舗での印刷の手順

操作イメージ図はこちら  

店舗検索(セブンイレブンのホームページへリンク)

 

1.セブン-イレブンにあるマルチコピー機のメニューから「ネットプリント」を選択

2.下記の8桁の申請書番号(プリント予約番号)を入力

3.画面で確認後、料金を投入してプリント
 

ネットプリントできる申請書 

◆ 健康保険給付の申請書  

申請書の種類  

申請書番号

(プリント予約番号)

金額

サイズ

枚数

健康保険 療養費支給申請書(立替払等) 申請書 50925020 40円 A4/2枚

添付書類様式

32396863

40円 A3/2枚

 同意書

 59918043

20円 

A4/1枚 

記入例 94522570 40円 A3/2枚
健康保険 療養費支給申請書(治療用装具)  申請書

29139651

40円 A4/2枚

 添付書類様式

 89288021

40円

A4/2枚

記入例

05657033

40円

A3/2枚

健康保険 高額療養費支給申請書 申請書 00294755 40円 A4/2枚
記入例 15197433 40円 A3/2枚
健康保険 限度額適用認定申請書

申請書

64478429 20円 A4/1枚

記入例

02641477

20円

A3/1枚

健康保険限度額適用・標準負担額減額認定申請書(低所得者の方) 申請書 00150583 40円 A4/2枚
記入例 17134545 40円 A3/2枚
健康保険 特定疾病療養受療証交付申請書

申請書

48008267 20円 A4/1枚

記入例

52471373

20円

A3/1枚

健康保険 傷病手当金支給申請書 申請書 00711444 40円 A3/2枚
添付書類様式  68084371  20円 

A4/1枚 

記入例 65463605 40円 A3/2枚
健康保険 負傷原因届 届出書  05757968 20円 A4/1枚

記入例

55749822

20円

A3/1枚

健康保険 出産手当金支給申請書 申請書 41594332 40円 A3/2枚
添付書類様式  06746753  20円 

A4/1枚 

記入例 07122448 40円 A3/2枚

健康保険 出産育児一時金 内払金支払依頼書・差額申請書

(直接支払制度を利用する場合)

申請書 97992917 40円 A4/2枚
記入例 74905820 40円 A3/2枚

健康保険 出産育児一時金支給申請書

(直接支払制度を利用しない場合)

申請書 36732025 40円 A4/2枚
記入例 58998010 40円 A3/2枚
健康保険 埋葬料(費)支給申請書 申請書 95036697 40円 A4/2枚
記入例 18414404 40円 A3/2枚

 

◆ 任意継続の申請書   

申請書の種類  

申請書番号

(プリント予約番号)

金額

サイズ

枚数

任意継続被保険者 資格取得申出書

申請書

83502126 20円 A4/1枚
記入例 84418482 40円 A3/2枚

申立書 

01561546 

20円 

 A4/1枚 
任意継続被保険者 資格喪失申出書

申請書

27275590 20円 A4/1枚

記入例

84772014

20円

A3/1枚

任意継続被保険者 氏名 住所 性別 生年月日 電話番号変更(訂正)届

申請書

70381878 20円 A4/1枚

記入例

11135737

20円

A3/1枚

任意継続被保険者 被扶養者(異動)届

申請書

56449958 20円 A4/1枚

記入例

53582485

20円

A3/1枚

◆ 保険証の再交付等の申請書

申請書の種類  

申請書番号

(プリント予約番号)

金額

サイズ

枚数

健康保険 被保険者証再交付申請書

申請書

27079159 20円 A4/1枚

記入例

54893005

20円

A3/1枚

健康保険 高齢受給者証再交付申請書

申請書

87440286 20円 A4/1枚

記入例

20723248

20円

A3/1枚