令和07年03月31日
医療機関から請求されたレセプトの処理誤り
- 発生年月日
- 令和06年05月07日
- 事案
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支部内での業務処理誤りにより加入者Aの医療費通知に加入者Bの診療情報を記載し、医療費通知を送付したもの。
(医療機関名と負担額の表記のみで個人情報の漏洩はございません) - 発生原因
- 医療機関から誤って請求されたレセプトに対し、加入者記録との照合確認を適切に行わず登録したため。
- 判明日
- 令和07年02月04日
- 判明契機
- 医療費通知を受け取った加入者Aからの電話問合せにより判明。
- 対応
- 加入者Aおよび加入者Bに対し、謝罪のうえ内容についてご説明。
- 再発防止策
- 職員に対し本件を周知するとともに、業務マニュアルで定められた手順に基づき、処理を行うことを徹底する。