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バックナンバー 第161号(令和1年6月10日)

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 協会けんぽ福井支部
  メールマガジン 第161号

  令和元年6月10日 発行 
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* 事務手続き編 *

▼福井支部ホームページ▼
http://www.kyoukaikenpo.or.jp/shibu/fukui
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こんにちは、協会けんぽ福井支部です!
ご愛読ありがとうございます。

いよいよ梅雨の時期ですね。梅雨の時期も熱中症に注意して、こまめに水分補給をしましょう。

今回の申請書「こんな時どうする?」は、限度額適用認定証についてです。

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▽ 目次 ▽
【1】申請書「こんな時どうする?」
      限度額適用認定証 編  
【2】社会保険事務説明会(算定基礎届等)について
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【1】申請書「こんな時どうする?」
     限度額適用認定証 編 
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Q:Hさんは、治療のため入院を予定しています。そのため、医療費が高額になることが予想されます。病院から限度額適用認定証の申請を勧められましたがどういった制度なのでしょう。

A:「限度額適用認定証」は、入院や通院等で窓口での支払いが高額になるときに、「限度額適用認定証」と保険証を一緒に提示することで、自己負担限度額までの支払いとなります。

◇自己負担限度額とは?
年齢・所得区分に応じて、1カ月に医療機関で支払う自己負担の上限額が設定されています。

▼自己負担限度額についてはこちら
https://www.kyoukaikenpo.or.jp/g3/cat310/sb3030/r150

 

<限度額適用認定証4つのポイント>
① 事前の申請で窓口負担を軽減できます
自己負担限度額を超えた医療費は、「高額療養費」の申請で払い戻しを受けることができます。
しかし、一時的に高額な医療費をお支払いただくことになり、また払い戻しまで3ヵ月以上お時間を要します。
事前に、「限度額適用認定証」を申請しておくだけで、窓口での支払いを軽減することができます。

※医療機関(入院・外来別)ごとの取り扱いです。複数医療機関を受診した場合等は、「高額療養費」の申請が必要な場合もあります。

② 手続きは簡単です
「限度額適用認定証」の申請用紙に必要事項を記入し、協会けんぽまでご提出ください。
※被保険者様の所得区分が「低所得者」に該当する場合、「健康保険限度額適用・標準負担額減額認定申請書」をご提出ください。

③ 申請時期にご注意ください
認定証の交付には、1週間程度お時間を要します。余裕をもった申請にご協力をお願いします。
また、申請書受付月より前の月の限度額適用認定証の交付はできません。月末のご申請はご注意ください。

④ 有効期間は、最長で1年間です
有効期限は、申請書受付日の属する月の1日(資格を取得した月の場合は資格取得日)から最長で1年間です。

 

▼限度額適用認定についてはこちら
https://www.kyoukaikenpo.or.jp/g3/cat310/sb3020/r151

☆申請書に記入誤りや不備があった場合、訂正いただく必要があります。
「限度額適用認定証」の交付までに時間がかかってしまいます。ご不明な点がございましたら、事前にお問い合わせください。
<お問い合わせ先>
協会けんぽ福井支部 業務グループ
電話:(0776)27-8302

 

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【2】 社会保険事務説明会(算定基礎届等)について
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福井県社会保険協会、年金事務所、福井労働局、県障害福祉課と合同で「社会保険事務説明会(算定基礎届等)」を今年も6月中旬より県内6会場で開催いたします。

協会けんぽからは、「協会けんぽの給付と標準報酬月額」と題し、算定基礎届で決定された標準報酬月額は保険料の計算以外でどのように活用されているのかご説明いたします。

事前申し込みは不要です。ぜひご参加ください。

▼詳細はこちらから
https://www.kyoukaikenpo.or.jp/shibu/fukui/cat060/290329111/kenshukai_kaisai

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最後までお読みいただき、ありがとうございました。
●次回の配信は、6月25日予定●
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【発信元】
全国健康保険協会(協会けんぽ) 福井支部
企画総務グループ
【連絡先】
〒910-8541
福井市大手3-4-1 福井放送会館5階
TEL:(0776)27-8301