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【船員保険】ジェネリック医薬品軽減額通知(平成25年度)

全国健康保険協会船員保険部では、加入者の皆様のお薬代の負担を減らすことができるとともに、船員保険財政の改善にもつながることから、「ジェネリック医薬品(後発医薬品)」の普及を推進しています。

ジェネリック医薬品をより詳しく知っていただき、積極的に使用していただくために、現在服用されている新薬(先発医薬品)をジェネリック医薬品に切り替えていただいた場合における、薬代の自己負担の軽減可能額に関するお知らせを、以下のとおりお送りします。

※ジェネリック医薬品については、こちらをご覧ください。
 

お知らせの対象となる方

船員保険加入者(被保険者・被扶養者)の皆様のうち、以下の全てに該当される方が対象となります。

  1. 25歳以上の方
  2. 生活習慣病や慢性疾患等の治療薬として新薬を服用されている方
  3. ジェネリック医薬品に変更いただいた場合に、お薬代の負担が一定額以上減ると見込まれる方

 

お知らせの発送時期・方法

年度内に2回お知らせをお送りします。

発送時期

1回目

平成25年10月28日

2回目

平成26年3月24日

※2回目のお知らせは、1回目のお知らせをお送りした方のうち、引き続き、お薬代の負担が一定額以上減ると見込まれる方を対象にお送りします。

 

発送方法 

対象となる加入者の皆様の住所にお送りします。

 

お知らせの内容

1回目

診療時(平成25年6月)に処方されている新薬をジェネリック医薬品に切り替えていただいた場合に、薬代の自己負担額が1ヵ月当たりどのくらい安くなるかの見込み額等をお知らせします。

2回目

診療時(平成25年11月)に処方されている新薬をジェネリック医薬品に切り替えていただいた場合に、薬代の自己負担額が1ヵ月当たりどのくらい安くなるかの見込み額等をお知らせします。

<同封物>
  1. ジェネリック医薬品に切り替えた場合の薬代の自己負担の軽減可能額に関するお知らせpdfファイル 
  2. ジェネリック医薬品に関する「お知らせ」の見方pdfファイル 
  3. ジェネリック医薬品希望シールpdfファイル 
  4. 「柔道整復師のかかり方」及び「限度額適用認定証」に関するリーフレットpdfファイル
通知を参考にしていただき、ジェネリック医薬品への切り替えをご検討ください。

 

2.ジェネリック医薬品への切り替え効果

お知らせの翌月(平成25年11月、平成26年4月)のレセプトを用いて軽減効果等を集計しました。

軽減効果額(切り替えによる医療費軽減効果)

ジェネリック医薬品への切り替えによる医療費の軽減効果額は以下のとおりです。

 

通知者数 

切替人数

切替率

切替者1人当たりの
軽減額(月/円)

軽減効果額
(月/円)

軽減効果額
(年/円)

1回目

 5,779

1,256

21.7%

1,396円

約175万円

約2,100万円

2回目

 2,606

846

32.5%

1,778円

約150万円

約1,800万円

合計・平均 

 8,385

2,102

25.1%

1,585円

約271万円

約3,249万円 

※軽減効果額(年/円)は1ヵ月当たりの軽減効果額を単純に12倍した場合の推計です。

  • 医療費の軽減効果額は1ヵ月当たり約271万円となりました。切替者1人当たりに換算すると1,585円(月)になります。
  • お知らせをお送りした方の25.1%(2,102人)が切り替えをされました。
  • 1回目通知と2回目通知を比較すると、切替率及び切替者1人当たりの軽減額は2回目通知が高い結果となりました。

軽減可能額・年齢階層別の切替率

軽減可能額・年齢階層別のジェネリック医薬品への切替率は以下のとおりです。 

 【1回目通知】 

 

100~299円 

300~399円 

400~499円

500~999円

1,000円以上

合計

25~29歳

 6.1%

0.0%

0.0%

23.1%

0.0%

7.4%

30~34歳

 11.4%

15.4%

0.0%

29.2%

11.8%

16.0%

35~39歳

 7.2%

6.7%

33.3%

20.7%

11.5%

13.0%

40~44歳

 11.5%

10.0%

9.5%

11.8%

6.3%

10.4%

45~49歳

 21.8%

17.7%

19.4%

22.2%

25.4%

21.7%

50~54歳

 20.8%

32.6%

16.5%

18.0%

24.0%

21.7%

55~59歳

 22.0%

20.5%

25.6%

19.9%

18.1%

20.9%

60~64歳

 23.1%

18.0%

25.4%

20.9%

23.0%

22.1%

65~69歳

 23.4%

25.4%

25.4%

22.3%

24.2%

23.8%

70~74歳

 36.9%

26.9%

34.8%

29.9%

14.3%

31.7%

 合計

 22.3%

21.4%

 23.8%

 20.9%

21.0%

21.7%

 

【2回目通知】

 

 100~299円

300~399円 

400~499円

500~999円

1,000円以上

合計

25~29歳

 44.4%

 0.0%

0.0%

0.0%

0.0%

26.7%

30~34歳

 66.7%

33.3%

50.0%

11.1%

28.6%

29.2%

35~39歳

 11.1%

0.0%

66.7%

27.3%

8.3%

17.9%

40~44歳

 25.0%

40.0%

50.0%

7.7%

33.3%

25.9%

45~49歳

 26.9%

22.7%

 13.3%

13.0%

50.0%

23.5%

50~54歳

 34.5%

41.9%

27.6%

33.8%

34.3%

34.4%

55~59歳

 35.2%

24.3%

30.8%

27.0%

25.2%

28.9%

60~64歳

 34.0%

27.3%

28.4%

30.5%

31.6%

31.2%

65~69歳

 42.9%

39.1%

30.2%

36.5%

38.9%

38.2%

70~74歳

 43.2%

34.6%

60.9%

31.7%

50.0%

42.3%

 合計

 36.2%

30.6%

 32.0%

 29.4%

32.5%

32.5%

※切り替え人数及び被保険者・被扶養者別に集計をした詳細版は、こちらをご覧ください。  

  • 軽減可能額別による切替率には大きな違いは見られませんでした。
  • 年齢階層別では、年齢階層が高いほど切替率が高い結果となりました。  

 


 

 

今後のお知らせについて

お知らせは、加入者の皆様への情報提供としてお送りするものですが、今後送付を希望されない場合は、お手数ですが、全国健康保険協会船員保険部までご連絡ください。

 

ご連絡・お問い合わせ先

全国健康保険協会 船員保険部
船員保険企画グループ

電話番号:03-6862-3060

  

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