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未治療者の方への受診勧奨(重症化予防事業)を実施しています

1.概要

 医療費が高額となっている被保険者の方の多くは生活習慣病で治療を受けており、基礎疾患として高血圧症、糖尿病、脂質異常症の割合が高くなっています。

 また、生活習慣病予防健診における血圧、血糖、脂質検査の結果、要治療と判定されながら医療機関を受診していない被保険者の方の割合も高い状況にあります。

 こうした状況を踏まえて、協会けんぽは重症化予防対策として健診結果(血圧、血糖、脂質)で要治療と判定されながら医療機関を受診していない治療放置者に対して受診勧奨を行い、生活習慣病の重症化および合併症の発症を防ぎ、医療費適正化およびQOLの維持を図ることを目的に実施しています。

 

 

2.一次案内の「対象者」と「実施方法」

【対象者】

 以下の(1)~(3)のすべてに該当する方


(1)35歳以上75歳未満の生活習慣病予防健診を受診した方(加入者ご本人)

    ※任意継続被保険者の方は除きます。

(2)健診受診前1ヵ月および健診受診後3ヵ月以内(健診受診月を含む)に、医療機関への受診が確認できない方

(3)以下の基準のうち、いずれか1つでも該当する方

血圧血糖脂質
収縮期血圧
拡張期血圧
空腹時血糖
HbA1c
LDLコレステロール
160mmHg以上
100mmHg以上
126mg/dL以上
6.5%以上
180mg/dL以上

※本状と行き違いで医療機関へ受診されている場合は、失礼のほど何卒ご容赦ください。 


 

【実施方法】

 健診受診の半年後に、以下のご案内をご自宅へ送付いたします。

 

受診勧奨通知(例)※一次案内用 [PDFファイル]



3.二次案内の「対象者」と「実施方法」

【対象者】

 一次案内の対象者のうち、以下の(1)または(2)に該当する方


(1)以下の基準の血圧、血糖、脂質のうち、2つ以上に該当する方

血圧血糖脂質
収縮期血圧
拡張期血圧
空腹時血糖
HbA1c
LDLコレステロール
160mmHg以上
100mmHg以上
126mg/dL以上
6.5%以上
180mg/dL以上

(2)以下の基準のうち、いずれか1つでも該当する方

血圧血糖
収縮期血圧
拡張期血圧
空腹時血糖
HbA1c
180mmHg以上
110mmHg以上
160mg/dL以上
8.4%以上

※本状と行き違いで医療機関へ受診されている場合は、失礼のほど何卒ご容赦ください。

 

【実施方法】

 対象となる方には、受診状況等をご記入いただく回答欄を設けたご案内を送付いたしますので、ご記入のうえ、ご返送をお願いいたします。
 ご回答いただいた方には、協会けんぽ支部の保健師等から文書、電話によりご案内いたします。

受診勧奨通知(例)※二次案内用 [PDFファイル]  

 

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