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【下船後の療養補償を受けるための要件】

療養補償証明書の取扱上「下船年月日」は３ヶ月の療養補償期間の起算日であるため、Ｂ病院に提出する療養補償証明書の「下船年月日」欄は、Ａ病院に提出した療養補償証明書の「下船年月日」欄の日付、すなわち寄港年月日と同一になります。

したがって、この場合の「下船後三月満了年月日」は、寄港年月日から起算し3ヶ月に再乗船期間（再乗船により療養を受けられなかった期間）を加えた日の属する月末となります。なお、寄港時の受診の際に薬剤の支給を受けたときは、その支給日数分の期間（上記事例の場合は８日間）は再乗船期間に算入されません。（昭和32年6月28日保険発第98号）

この場合、療養補償証明書の余白に再乗船期間及び薬剤支給日数を明記してください。

証明書は3部複写となっており、それぞれ保険医療機関等提出用、全国健康保険協会提出用、船舶所有者保管用となっています。

下船後、受診する際に医療機関等に提出すると同時に、「全国健康保険協会用」を当協会船員保険部あて必ず提出してください（船員保険法施行規則第43条第3項）。療養補償証明書は当協会にも提出しませんと、原則として下船後の療養補償を受けることができませんのでご注意ください。（一部負担金相当額の返還を求められることがあります。）

なお、船舶所有者用については、当協会に提出する必要はありません。

平成22年1月以降、船員保険の下船後の療養補償は職務外の病気やけがが対象となり、職務上の病気やけがは労災保険の給付の対象となります。

なお、労災保険において業務上と認められなかった場合は、船員保険の療養補償の対象となりますので、当協会に療養補償証明書を提出する際に、労働基準監督署で業務上と認められなかった旨を余白に明記して提出してください。

あなたの健康を守る12の飲酒ルール

1．節度のある適度な飲酒を守りましょう

　＜1日の飲酒の大体の目安＞

　・ビール　中ビン1本

　・日本酒　1合

　・チュウハイ（7％）　350ｍｌ缶1本

　・ウィスキーダブル　1杯

2．女性・高齢者は少なめに

中年男性に比べて、女性や高齢者は飲酒量を控えることをお勧めします。
たとえば、1日350mlの缶ビール1本以下にしてはどうでしょうか。

飲酒後にフラッシング反応（少量の飲酒後に顔面紅潮、動機、頭痛などの反応）を起こす人をここでは赤型体質とも呼びます。
この体質はアルコールの分解が遅く、がんや様々な臓器障害を起こしやすいといわれています。

4．たまに飲んでも大酒しない

たとえ飲む回数が少なくとも、一時に大量に飲むと、体を痛めたり、事故の危険を増やしたり、依存を進行させたりします。

5．食事と一緒にゆっくりと

空腹時に飲んだり、イッキに飲んだりすると、 アルコールの血中濃度が急速に上がり、悪酔いしたり、場合によっては急性アルコール中毒を引き起こします。
また、あなたの体を守るためにも、濃い酒は薄めて飲むようにしましょう。

6．寝酒は極力控えよう

寝酒（眠りを助けるための飲酒）は、睡眠を浅くします。
健康な深い睡眠を得るためには、アルコールの力を借りないほうがよいでしょう。

7．週に2回は休肝日

週に2日は肝臓をアルコールから開放してやりましょう。
そうすることで、依存も予防できます。

8．薬の治療中はノーアルコール

アルコールは薬の効果を強めたり弱めたりします。
また、精神安定剤と一緒に飲むと、互いの依存を速めることが知られています。

9．入浴・運動・仕事前はノーアルコール

飲酒後に入浴や運動するのは、不整脈や血圧の変動を起こして危険です。
また、アルコールは運動機能や判断力を低下させます。

10．妊娠・授乳中はノーアルコール

妊娠中の飲酒は胎児の発達を障害し、胎児性アルコール症候群を引き起こすことがあります。また、
アルコールは授乳中の母乳に入り、乳児の発達を障害します。

11．依存症者は生涯断酒

依存症は飲酒のコントロールができないことがその特徴で、断酒を続けることが唯一の回復方法です。

12．定期的に健診を

定期的に肝機能検査などを受けて、飲みすぎていないかチェックしましょう。
また、赤型体質の習慣飲酒者は、食道や大腸のがん検診を受けましょう。