船員保険マンスリーVol.18（2011年9月1日発行）

防災用品

こんにちは。
全国健康保険協会船員保険部です。

本日、9月1日は防災の日です。
日本は地理的・自然的条件などから、地震や大雨、台風などの自然災害が発生しやすい国です。
自然災害が発生したときに対応するためには、日頃から防災対策をしておくことが大切です。
防災訓練等への参加、生活必需品(防災用品)の準備などをしておきましょう。
また、災害時の安否確認の手段として、災害用伝言ダイヤル・災害用伝言版の利用の仕方なども確認しておきましょう。

保険料の前納を希望される場合は下記注意事項にご留意のうえ、平成23年9月16日(金)までに、9月分保険料納付書に同封しました「船員保険疾病任意継続被保険者保険料前納希望申出書」を全国健康保険協会船員保険部あて提出(郵送)してください。

前納用の納付書をお送りさせていただきますので、平成23年9月30日(金)までに納付してください。

◆前納希望申出書

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こちらを印刷してご利用になれます。

船員保険疾病任意継続被保険者保険料前納希望申出書（前納を希望しない場合は、この申出書の提出は不要です。）

平成23年10月からの納付方法を6ヶ月前納による納付に変更します。

氏名　　　　　　　　　　　　.	生年月日　昭和・平成　　・　　・　　・
被保険者の記号　　8800000000　　番号　　　　　（被保険者証に表示されています）

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◆注意事項

前納にあたっては、下記の事項に十分ご留意ください。

○	前納は10月分保険料からです。 9月分保険料については、お送りしている納付書で平成23年9月12日(月)までに必ず納付してください。
○	前納保険料の納付期限は平成23年9月30日(金)です。 10月1日以降は納付できません。
○	金融機関の窓口において10万円を超える保険料を納付する場合、身分確認が行われます。身分を証明できるものが必要となりますので、事前に金融機関におたずねください。
○	金融機関のATMにおいて10万円を超える現金での納付はできません。（キャッシュカードについても一部取扱えない場合があります。）
○	当協会船員保険部が利用している収納代行会社の機器メンテナンスのため、平成23年9月18日(日)0:00から6:00までの間、金融機関のATM、インターネットバンキング、モバイルバンキングでのお支払はできません。 (コンビニエンスストアについては、上記の期間でもお支払いいただけます。)
○	ご利用いただける払込場所は下記のとおりです。

金融機関の窓口での払込

金融機関のATMでの払込（ぺイジー）

ゆうちょ銀行・郵便局
みずほ銀行	三井住友銀行
農業協同組合
都道府県信用農業協同組合連合会

ゆうちょ銀行・郵便局	みずほ銀行
三井住友銀行	りそな銀行
埼玉りそな銀行	千葉銀行
広島銀行	東和銀行
京葉銀行

コンビニエンスストアでの払込

am/pm	エブリワン	くらしハウス	ココストア
コミュニティ・ストア	サークルK	サンクス	スパー（北海道のみ）
スリーエイト	スリーエフ	セブン－イレブン	セイコーマート
セーブオン	生活彩家	デイリーヤマザキ	ハセガワストア
ファミリーマート	ポプラ	ミニストップ
ヤマザキスペシャルパートナーショップ		ヤマザキデイリーストアー	ローソン

◆前納期間

平成23年10月分保険料～平成24年3月分保険料までの6ヶ月間

※	平成24年3月までに加入期間が満了(2年)される方は、資格喪失予定年月日の前月分の保険料までが前納期間となります。（資格喪失日の属する月は保険料がかかりません。）
※	12ヶ月前納については、年度単位(4月分～翌年3月分)での納付のため、今回は申出を受付しておりません。平成24年3月にあらためてご案内いたします。

◆前納による割引率

年4分の利率が割引率となります。（複利現価法）

【参考】保険料額の例（抜粋）

標準報酬月額	介護保険に該当しない場合（40歳未満・65歳以上）			介護保険に該当する場合（40歳以上65歳未満）
標準報酬月額	保険料額 1ヶ月	6ヶ月前納金額	(割引額)	保険料額 1ヶ月	6ヶ月前納金額	(割引額)
110,000円	10,725円	63,619円	731円	12,507円	74,190円	852円
160,000円	15,600円	92,537円	1,063円	18,192円	107,912円	1,240円
220,000円	21,450円	127,238円	1,462円	25,014円	148,379円	1,705円
320,000円	31,200円	185,074円	2,126円	36,384円	215,824円	2,480円
380,000円	37,050円	219,775円	2,525円	43,206円	256,291円	2,945円

疾病任意継続被保険者の方の前納保険料額表については、こちらをご覧ください。

お問い合わせ先

疾病任意継続被保険者の方の保険料前納の申出・お問い合わせは、下記までお願いします。

102-8016
東京都千代田区富士見2-7-2　ステージビルディング14階
全国健康保険協会船員保険部
船員保険管理グループ
電話番号　0570-300-800
　　　　　03-6862-3060（IP電話、PHSご利用の方）

3.薬を服用する時間の目安について

薬には、服用する時間が定められています。
定められた時間に服用しないと効果が現れないことや、副作用が生じることがあります。
医師・薬剤師、薬の説明文書に記載されている指示に従って、服用するようにしましょう。

◆薬を服用する時間の目安

薬には食事によって影響を受けるものがあります。

食前・食後・食間など、薬を服用する時間の目安については以下のとおりです。

食前	食事の30分くらい前に服用してください。空腹の状態です。食物の影響や胃酸が多い状態では、吸収が悪くなる薬などは食前に服用します。血糖値をコントロールする薬を食前に服用した場合は、必ず食事を摂りましょう。
食直前	食事を始める時に服用してください。食卓につき、最初の一口を食べる前に服用します。血糖値をコントロールする薬などが該当します。
食直後	食事のすぐ後に服用します。食事の最後に、食卓を離れるときに服用します。食事を始める時、テーブルの上に準備しておくと忘れません。
食後	食後30分くらいに(一息ついてから)服用してください。食事の消化が一段落した頃合いです。消火された食物が胃の中にあるため、胃壁に対する薬の刺激が少なく、胃荒れを防いでくれます。大部分の薬が食後に飲まれます。
食間	食事のおよそ2時間後に服用してください。食事の途中に服用するのではありません。食後2時間たった頃は、胃の内容物が腸に移行して、胃の中がほぼ空の状態です。食前と同じように食物の影響で吸収が減少する薬や、胃の粘膜を保護する薬などが該当します。
寝る前	寝る直前か、およそ30分前に服用してください。薬を飲み込んですぐに横になると、食道に薬が停滞してしまうことがあります。注意しましょう。
頓服	必要に応じて服用してください。痛みがある時、発熱時、頭痛時、便秘時、嘔気時などのように、症状がある時に服用します。食事に関係なく服用します。あくまで症状を鎮めるための薬です。間隔をあけて服用します。前回の服用時間を覚えておきましょう。
時間毎	食事に関係なく、一定の間隔で服用します。 6時間毎、8時間毎、12時間毎など指定された時間間隔を置いて服用します。一定時間毎に服用することで血液中の薬の濃度を一定に保ちます。抗生物質や喘息予防薬がこの方法で飲まれます。

◆用量・用法

薬は定められた量より多く飲んだからといって、よく効くものではありません。
多く飲みすぎることによって副作用が現れることがあります。
定められた用量・用法を守るようにしましょう。

◆薬の飲み方

薬は、コップ1杯程度の水あるいはぬるま湯で服用してください。
ごく少量の水で服用した場合、食道にとどまったり、胃で速やかに溶けない場合があります。

※ 絶対にしてはいけません

・	アルコールで服用することは、絶対にやめましょう。
・	牛乳やジュースと一緒に飲むと薬の効果がなくなったり、効果が変化したりする場合があるのでやめましょう。

○水なしで飲む薬もあります

心臓の発作を予防する薬の中に「舌下錠」というタイプの薬があります。
舌下錠は、吸収を早めるために、飲み込まずに舌の下などに入れて溶かして服用します。

また、最近、水なしで服用できるくすりもあります。
「口腔崩壊錠」といいます。
水がないところでも服用できるように工夫された薬です。

◆薬を飲み忘れてしまったら…

薬の種類によって、飲み忘れたときの対応が異なる場合があります。
薬を受け取るときに、医師や薬剤師に確認しておきましょう。

◆何か異常を感じたら…

薬の使用中に異常を感じたら、すぐに医師や薬剤師に相談してください。
薬の種類によっては、自己判断で急に中止すると危険なケースがありますので注意が必要です。

医師や薬剤師に相談する際には、「何を、どのくらいの量・期間使用し、どのような症状が出たか」を分かるようにしておきましょう。

4.生活習慣病とその予防（第14回）

元気な家族

生活習慣病は、毎日のよくない生活習慣のつみ重ねによって引き起こされる病気です。

前回は心臓病の種類の1つ、虚血心疾患とはどのような病気かについて掲載いたしました。
虚血性心疾患の直接の原因は動脈硬化ですが、動脈硬化は生活習慣に原因があることが多いのです。
生活習慣を改善すれば予防につながります。

今回は、心臓病の検査・予防法について掲載いたします。

心臓病の検査

心臓病の検査の種類

心臓病を調べるために行われる検査には、心電図、胸部Ｘ線写真、心臓カテーテルがあります。
心電図と胸部Ｘ線写真は、定期健康診断で行われることもありますので、検査を受けたことがある方もいらっしゃるかもしれないですね。

それぞれの検査で何がわかるか見ていきましょう。

１．心電図

◆どんな検査か

心臓の中で起こっているかすかな電気の変化を、時間を負って記録するもの。

＜安静時心電図＞

健康診断など一般的な検査に用いる。

＜運動負荷心電図＞

運動中や運動の前後の変化を見るためのもの。
心筋障害があるかどうかや、その程度をよりくわしく調べることができる。

＜24時間心電図＞

不整脈などを詳しく調べるため、携帯して24時間の心電図をとる。

◆どんなことがわかるか

1.	心臓が肥大していないか。
2.	心筋梗塞でないか。過去に心筋梗塞を起こしたことがないか。
3.	心筋障害がないか。
4.	不整脈がないか。

２．胸部Ｘ線検査

◆どんな検査か

心臓をはじめ、肺や大動脈などの形や大きさを映し出す。

◆どんなことがわかるか

1.	心臓が拡大していないか。拡大している場合、どこがどの程度、拡大しているか。
2.	心臓の形はどうなっているのか。
3.	肺の動脈や静脈は太いか細いか、途中でとぎれていないか。
4.	胸膜腔に水がたまっていないか。
5.	肺にうっ血はないか。
6.	大動脈硬化がどうなっているか。太さ、まがり具合など。

３．心臓カテーテル

◆どんな検査か

血管の中に細くて軟らかいプラスチックの管を通し、心血管系の血圧や血流を調べたり、造影写真を撮ったりするもの。

◆どんなことがわかるのか

1.	冠動脈のどこが、どの程度狭くなっているのか。
2.	内科的な治療と外科的な治療のどちらがいいか。

健康診断を受けましょう

狭心症や心筋梗塞は発作が起きたら大変です。

虚血性心疾患の原因となる動脈硬化は、きちんとした診断をつけるのは難しいのです。
しかし、動脈硬化の危険因子は早く見つけることができます。

高血圧や血液中にコレステロールや中性脂肪、高血糖等の有無は健康診断でもわかりますので、受診することが重要になります。
また、健康診断では、医師が必要と判断した場合は心電図もとりますので、それで不整脈などが見つかることもあります。

◆健康診断を受けたときのポイント

以前に受けた健診の検査結果と比べてみましょう。

毎年の検査結果の数値がどのように変化しているか、検査結果を保存しておいて、結果が出るごとに比べてみましょう。
検査数値が、だんだん異常に近づいていないかどうかチェックします。
今回の結果が正常の範囲だったとしても、毎年の変化でだんだん異常に近づいているようなら注意が必要です。

船員保険の健康診断についてはこちらをご覧ください。

※ 危険因子が多い人は、詳細な検査を受けるようにしましょう

健康診断は、大勢の人を一定の時間内に検査するので、1人にたくさんの時間をかけて、じっくり検査をすることはできません。
たまたま、その心電図をとったときに異常がなければ、見つからないこともあります。

危険因子の数が多いなどで心配な人は、人間ドックに入ったり、自分で心臓専門医を受診したりして、きちんと検査してもらうほうがいいでしょう。

心臓病の予防法

4大危険因子をなくすこと

虚血性心疾患の原因となる冠動脈硬化の4大危険因子である、高血圧、脂質異常症、喫煙、高血糖をなくすことが予防につながります。

4大危険因子をなくすために、以下のことについて気をつけましょう。

１．食生活

○高血圧

高血圧を防ぐためには、減塩が重要です。
詳しくはこちらをご覧ください。

○脂質異常症

脂質異常症を防ぐためには、動物性の脂肪や炭水化物、甘いものをとりすぎないことです。
詳しくはこちらをご覧ください。

○糖尿病

糖尿病を防ぐためには、食べすぎないこと、栄養のバランスをとることが大切です。
詳しくはこちらをご覧ください。

２．適度な運動

健康のための運動は、ウォーキングのような軽い運動を、競争せず、無理せず、続けることが大切です。

「高血圧を防ぐ運動」については、こちらをご覧ください。
「脂質異常症を防ぐ運動」については、こちらをご覧ください。
「糖尿病を防ぐ運動」については、こちらをご覧ください。

◆船内での運動

船内ではストレッチを行ってみてください。
限られたスペース・時間でも行うことができます。
以前にストレッチについて掲載した記事は下記になります。

・	「生活習慣病とその予防（第3回）」
・	「腰痛・肩こりの発生要因」

３．禁煙

たばこは、多くの生活習慣病の危険因子です。
健康のためには、禁煙した方がよいでしょう。

４．ストレス解消

ストレスはできるだけ早いうちに解消するようにしましょう。
充分な睡眠や休養をとるなど、ゆったりリラックスする時間をつくることです。
また、普段からストレスを発散する趣味などの習慣をもつとよいでしょう。

◆生活習慣改善アドバイス

肥満は万病のもと！腹八分目を心がける
脂身の多い肉など、動物性脂肪の食べ過ぎに注意する
塩分の摂りすぎは血圧を上昇させるので、摂取は1日10g以内にする
適度な運動はHDLコレステロールを増やし動脈硬化を予防する
喫煙は血管を収縮させたり、LDLコレステロールを増やし、動脈硬化を促進させるので、今すぐ禁煙する
睡眠、休養をしっかりとりストレスをためないようにする
（積極的だが攻撃的で短気という「タイプA」といわれる性格の人は要注意）
現在すでに狭心症の人は心筋梗塞になる可能性が高いので、より一層の注意が必要

＜参考＞厚生労働省ホームページ

退任のご挨拶

　このたび、8月31付けで理事を退任いたしました。

　在任中は、加入者の皆様をはじめ、船員保険に関係する多くの方々に大変お世話になりました。また、マンスリーでは、毎月「飯田橋だより」という駄文にお付き合いいただき、感謝申し上げます。

　協会での船員保険業務の運営がスタートしたのは平成22年1月ですが、私自身は、国から協会への業務移管の準備も含め、平成21年4月から船員保険業務の運営を担当させていただきましたので、2年5か月間、船員保険の仕事に携わらせていただきました。何とか大きな混乱なく、国から協会への業務移管と協会における新たな業務処理体制の構築を行うことができましたのは、多くの皆様の温かいご理解、ご支援の賜と感謝しております。

　今後は、船員保険のファンの一人として、船員保険の発展を見守らせていただきたいと思います。ありがとうございました。

前理事（船員保険担当）高原弘海　

発行元：　　全国健康保険協会船員保険部
住　所：　　102-8016
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　　　　　　ステージビルディング１４階
電　話：　　０５７０－３００－８００
　　　　　　０３－６８６２－３０６０（IP電話・PHSをご利用の方）

登録日: 2011年9月1日 / 更新日: 2011年9月1日