船員保険マンスリーVol.3（2010年6月1日発行）
こんにちは！全国健康保険協会船員保険部です。
梅雨が近づいてきました(-_-)
蒸し暑く、雨ばかりの過ごしにくい季節です。
しかし紫陽花が好きな方など、この雨の多い季節が好きな方もいるかと思います。
それに、梅雨に雨が降らなければよくないこともあります。
水不足になったり、農業に悪い影響がでてしまうこともあります。
この季節、雨は我慢するしかないですね・・・。
目次
船員保険マンスリーのバックナンバーはこちら。
飯田橋だより（６月号）
夏至が近づき、日がずいぶんと長くなってきたことを実感します。
私事で恐縮ですが、私が住んでいる東京西郊の区では、子どもたちに帰宅を促す「夕焼け小焼け」のメロディーが流れる時刻が、冬の午後5時からこの時期には午後6時に変わっています。職場を早めに出て真っ直ぐ家路につき、まだ明るさの残る時分にわが家にたどりつくと、少し得をしたような気分になるのも、この時期ならではのことです。
さて、今月は、東京湾、東京港の話から始めさせていただきます。
都内の大学が主催する「芝・品川の海を語ろう」という学びの場に参加させていただき、最近、識者の方から東京湾の埋め立ての歴史のお話を伺ったり、実際に船から東京港の様々な事物を観察したりする機会に恵まれました。
東京湾が遠浅の海だったということは知っていたつもりですが、東京湾の1906年と2007年の二つの水深図を比べて見ると、明治末期の前者の図では、東京湾のかなりの部分が水深2～4ｍとなっています。干潮時には、干潟が拡がっていたのではないかと思います。また、この深さでは大型の船は就航できないため、澪筋（みおすじ）と呼ばれる深い水深（8ｍ～15ｍ）の航路が掘削されていたこともわかります。百年後の水深図になると、浅い水深だった部分の相当の面積は、埋め立てられて陸地となり、残る水面部分の水深はぐっと深くなっています。明治末期から本格化した東京港の整備により、海の浚渫によって発生した大量の浚渫土砂を利用した埋め立てが行われ、現在までに千代田・中央・港・新宿の4区を合わせた面積の広大な埋め立て地が造成されたそうです。広大な埋め立て地は様々な用途に活用されるとともに、浚渫により東京港は大量の物資を運ぶ大型の貨物船やコンテナ船が就航できるようになり、わが国の高度経済成長、首都圏の経済活動や人々の暮らしを支える上でとても大きな役割を果たしてきました。
その反面、浅草海苔の養殖で知られるように、もともとわが国の沿岸漁業の中でも特に優秀な漁場の一つだった遠浅の海が埋め立てられることで、多くの良好な漁場が失われ、漁業補償の問題が大きな社会問題になったのも事実であり、高度成長期には工場排水等による環境汚染が深刻化したのをご記憶の方も多いと思います。東京湾、東京港の変遷は、まさに、明治以降のわが国の社会経済の急激な変遷を移す鏡ということを感じました。
実際に船上から見ると、埋め立て地の上に実に多くの構築物が建設されていますが、一世紀あるいは半世紀前に、現在の東京湾、東京港の姿を想像することは至難の業だったのではないでしょうか。
船員保険制度は、1940年（昭和15年）6月に本格施行され、今月でちょうど法施行70周年を迎えます。近々、新しい船員保険のシンボルマークを公募させていただく予定です。
応募要領は後日お知らせいたしますが、多くの皆様のご応募をお待ちしております。
2010年6月 理事（船員保険担当） 高原弘海
２.高齢受給者証（70歳以上75歳未満の方が保険医療機関で診療を受けるとき・・・）
高齢受給者証
高齢受給者証とは
70歳以上75歳未満の被保険者（後期高齢者医療制度の障害認定を受けたことにより、後期高齢者医療制度の被保険者となられた方を除きます。）及び被扶養者の方には、「船員保険高齢受給者証」を交付しています。
船員保険高齢受給者証は、保険医療機関等の窓口での一部負担金の割合を示す証明書となりますので、交付を受けている方は、保険医療機関等の窓口で被保険者証と併せて必ず提示してください。
| ※ | 保険医療機関等の窓口での一部負担金の割合は船員保険高齢受給者証に表示しています。 |
一部負担金の割合
船員保険高齢受給者証の交付を受けている方は、保険医療機関等の窓口での一部負担金の割合が、次の表のとおり、被保険者の方の標準報酬月額に応じて「2割（平成23年3月31日までは1割）」又は「3割」となります。
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該当者が70歳 以上の被保険者 |
標準報酬月額が28万円未満 | 標準報酬月額が28万円以上 |
| 2割（※） →平成23年3月31日までは1割 |
3割 |
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該当者が70歳 以上の被扶養者 |
被保険者が70歳未満 | 被保険者が70歳以上 | |
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被保険者の標準報酬 月額が28万円未満 |
被保険者の標準報酬 月額が28万円以上 |
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| 2割（※） →平成23年3月31日までは1割 |
2割（※） →平成23年3月31日までは1割 |
3割 | |
| ※ |
「2割」については、一部負担金等の軽減特例措置により、「平成23年3月31日までは1割」とされています。 |
『船員保険高齢受給者基準収入額適用申請書』について
船員保険高齢受給者証に表示されている一部負担金の割合が「3割」と判定された方でも、下記に該当する場合は「船員保険高齢受給者基準収入額適用申請書」を申請していただくことにより、一部負担金の割合が「2割（平成23年3月31日までは1割）」となります。
- （「70歳以上の被保険者の方」又は「70歳以上の被保険者に扶養されている70歳以上の被扶養者の方」で、被保険者の方の標準報酬月額が28万円以上の方）であっても、被保険者（70歳以上の被扶養者を有する場合は被保険者及びその被扶養者）の前年の収入が全部で、下記の＜基準収入額＞に満たない場合
- 70歳以上の被扶養者を有しない70歳以上の被保険者の方の前年の収入が383万円以上であっても旧被扶養者（※）がいらっしゃる場合は、旧被扶養者との前年の合計収入額が下記の＜基準収入額＞に満たない場合
| ※ | 旧被扶養者とは、後期高齢者医療制度の被保険者になったことにより、被扶養者でなくなった方をいいます。（65歳から74歳までの方であって、後期高齢者医療制度の障害認定を受けたことにより被扶養者でなくなった方も含みます。） |
＜基準収入額＞
| 被保険者 | 基準収入額 |
| 70歳以上の被扶養者を有する場合 | 520万円未満 |
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70歳以上の被扶養者を有しない場合 （うち、旧被扶養者を有する場合） |
383万円未満 （520万円未満） |
『船員保険高齢受給者基準収入額適用申請書』の申請方法
お持ちの「船員保険高齢受給者証」の交付年月日から14日以内に、下記を全国健康保険協会船員保険部にご提出ください。（船舶所有者を通して届出することも可能です。）
- 「船員保険高齢受給者基準収入額適用申請書」
- 収入のわかる書類（市区町村で発行される（非）課税証明書等）
| ※ | 船員保険高齢受給者証の交付年月日から14日を超えて申請された場合には、やむを得ない理由があると認める場合を除き、申請いただいた翌月から、一部負担金の割合が2割（平成23年3月31日までは1割）として適用されます。 |
基準収入額の定期判定
船員保険高齢受給者基準収入額適用申請による一部負担金の割合の適用期間は、適用された月から次に到来する8月末までとなりますので、被保険者が70歳以上で標準報酬月額が28万円以上の方のうち、前年の収入が上記<基準収入額>に満たない方は、毎年8月に「その年の9月から翌年8月受診分まで」に係る船員保険高齢受給者基準収入額適用申請（定期判定）が必要となります。
定期判定が必要な方（被保険者が70歳以上で標準報酬月額が28万円以上の方）については、7月中旬に船舶所有者を通してご案内をいたしますので、＜基準収入額＞に満たない方は提出期限（8月中旬）までに申請してください。（疾病任意継続被保険者の方は直接ご案内いたします。）
| ※ | 9月1日以降に申請された場合には、やむを得ない理由があると認める場合を除き、申請いただいた翌月から、一部負担金の割合が2割（平成23年3月31日までは1割）として適用されます。 |
問い合わせ先
「船員保険高齢受給者証」に関するお問い合わせは、下記までお願いいたします。
全国健康保険協会 船員保険部
船員保険管理グループ
0570-300-800
03-6862-3060（IP電話・PHSご利用の方）
３.【今月のトピックス】船員保険被保険者証切替え対象者リストを送付しました
新しい船員保険被保険者証（切替後）黄緑色
前号で、『船員保険被保険者証の切替えについて』掲載いたしました。
今回は、その後の情報をお伝えします。
再度のお話になりますが、今回の被保険者証の切替えは、昨年12月までに社会保険庁（地方社会保険事務局、社会保険事務所）が交付した紙素材の被保険者証及び被扶養者証（以下「旧被保険者証」という。）をお持ちの方を対象として、一人1枚のプラスチック素材の被保険者証（以下「新被保険者証」という。）に切り替えるものです。
| ※ | 旧被保険者証につきましては、券面に記載されているとおり本年8月31日まで有効とされており、それまでの間は、引き続き保険医療機関等においてご使用できます。 |
| ※ | 当協会が船員保険の保険者となった本年1月以降に船員保険の資格を取得された方や被保険者証の再交付を受けられた方など、既に新被保険者証をお持ちの方は、今回の切替えの対象外となります。 |
切替え対象者リストをお送りしました
被保険者証の切替えに先立ち、4月30日時点での切替え対象者リスト（旧被保険者証をお持ちの方のリスト）を、5月13日付けで、切替え対象者がいる4,635の船舶所有者様にお送りいたしました。
切替え対象者リストの送付にあたっては「切替え対象者リストに係る留意点等」を同封いたしましたが、ご不明な点がありましたら、船員保険部船員保険管理グループまでお問い合わせください。
| ※ | 切替え対象者のいない船舶所有者様には送付しておりません。 |
切替えスケジュール
今後のスケジュールとしては、6月上旬時点の加入者情報を抽出して切替え対象者の新被保険者証を作成し、7月12日の週を目途に船舶所有者様あてに送付させていただく予定です。
また、疾病任意継続被保険者で旧被保険者をお持ちの方には、8月分保険料の納付書に新被保険者証を同封して送付する予定です。
| ※ | 新被保険者証をお送りした後に旧被保険者証を回収いたします。（新被保険者証をお送りする際に返信用封筒を同封する予定です。） ご協力の程をよろしくお願いいたします。 |
切替え対象者リストの留意点
切替え対象者リストを送付時に同封した「切替え対象者リストに係る留意点等」は、下記になります。
- 切替え対象者リストについては、4月30日時点において全国健康保険協会の船員保険システムで管理している情報に基づき作成しています。
4月下旬に届出いただいた情報については、船員保険システムへの入力時期により切替え対象者リストに反映されていない場合があります。
ご了承いただきたくお願い申し上げます。
- 今回の新被保険者証への切替えは、従来（紙素材）の船員保険被保険者証及び船員保険被扶養者証をお持ちの方々を対象としています。
平成22年1月以降に船員保険に加入された方など、すでに新被保険者証をお持ちいただいている加入者の方につきましては、切替え対象者リストに記載されていません。
- 氏名に船員保険システムで保有していない漢字が含まれている方につきましては、氏名すべてをカタカナ表記とさせていただいております。（被保険者証につきましても、カタカナ表記で発行されますが、医療機関等での使用には支障ございません。）
切替え対象者リストの内容が違う場合は届出をお願いします
切替え対象者リストの内容をご確認いただき、氏名や生年月日が違う場合は、次の届書に、現在お持ちの船員保険被保険者証を添えて管轄の年金事務所（日本年金機構）に提出していただくようお願いいたします。
- 被保険者の方の氏名が違う場合
「船員保険・厚生年金保険被保険者氏名変更（訂正）届」 - 被保険者の方の生年月日が違う場合
「船員保険・厚生年金保険被保険者生年月日訂正届」 - 被扶養者の方の氏名・生年月日が違う場合
「船員保険被扶養者（異動）届」 - 就職等により被扶養者でなくなった方の名前が記載されている場合
「船員保険被扶養者（異動）届」
| ※ | 上記1～3の届出をいただいた場合は、新被保険者証への切替え前に、新被保険者証を送付させていただくことになります。 |
| ※ | 被保険者の方の氏名や生年月日が違う場合は、年金手帳の氏名や生年月日についてもご確認ください。 |
問い合わせ先
「船員保険被保険者証の切替え」に関するお問い合わせは、下記までお願いいたします。
全国健康保険協会 船員保険部
船員保険管理グループ
0570-300-800
03-6862-3060（IP電話・PHSご利用の方）
前回は、肥満の基礎知識について掲載いたしました。
肥満になる主な原因は、食べ過ぎと運動不足などの生活習慣によるものです。
生活習慣病のもと、万病のもとになります
では、肥満を予防するためにはどうすればいいのか？
今回は、主な原因の1つ「食べすぎ」に焦点をあてたいと思います。
「肥満を防ぐ食事」について掲載いたします。
肥満を防ぐ食事
食べすぎではありませんか？
「私は今、肥満ではない。だから食べすぎではない。これからも肥満にはならないでしょ。」
「食べすぎではないのに、最近肥満になってきた気がする・・・。」
現在、肥満の人もそうでない人も、自覚がないうちに食べすぎてしまっていることがあります。
肥満でない人も、もしかしたら今後、肥満になってしまう可能性があります。
肥満から通常の状態に戻すのは、とても大変なことです。
肥満になる前に、予防することがとても大事なのです。
1日に必要なエネルギー量はどのくらい？
まずは標準体重と活動量から必要なエネルギーを計算して、1日の適正なエネルギー量を知りましょう。
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1日に必要なエネルギー（kcal）
（日本糖尿病学会編 糖尿病治療ガイド2002-2003）
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エネルギーをとりすぎる人のタイプは？
エネルギーをとりすぎる人でよくあるのは、
- 食べる量が多すぎるタイプ
- 間食やお酒の エネルギーを計算にいれないタイプ
では、タイプ別にみていきましょう。
食べる量が多すぎるタイプ
食べすぎるタイプの人に多いのは、家族全員がたくさん食べる家庭であること。
その家庭では普通と思っていますから、食べすぎの自覚がないのです。
また、中高年になって太り出した人もいると思います。
太っていなかった若い頃と同じ量を食べてしまっていませんか？
食べる量は変わらないので、食べすぎの感覚はないと思います。
しかし、年齢とともに基礎代謝量は減ってきますので、若い頃と同じ量を食べていたら食べすぎということになります。
間食やお酒のエネルギーを計算に入れていないタイプ
「果物だから大丈夫」「和菓子は低エネルギーだから」と、食品や料理中に含まれているエネルギー量を低カロリーだと思い込んで、ついたくさん食べてしまうこともあると思います。
お酒が好きな方・・・、たくさんいらっしゃるかと思います。
お酒そのものが直接肥満の原因になるわけではありません。
適量のアルコールはストレスの解消に役立ちます。
しかし、飲酒は高脂血症、高血圧、糖尿病など、多くの生活習慣病の危険因子の一つです。
肥満とも密接なつながりがあります。
お酒を飲む日は、その分のエネルギーを食べるもので減らすことが大切です。
お酒を飲むときの問題点
- アルコールには食欲を増進させる作用があるので、食べたくなる。
- 酒のつまみはチーズ、揚げ物、肉などエネルギーを多く含むものが多い。
- 自制心がゆるんで、食べすぎ、飲みすぎになりがち。
- 飲酒量が増加すると食事内容が乱れ、栄養のバランスが悪くなりやすい。
食べているもののエネルギー量を知ろう
では、自分はどのくらいのエネルギー量をとっているのか？
食べ物に含まれるエネルギー量を知っておきましょう。
下記に何種類か食べ物を掲載しました。
※ここに示したのは目安で、大きな器で食べたり、調理法によってエネルギーの量は変わります。
和食
※定食の場合は、下記の品目を加算する。
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洋食
※セットの場合は、下記の品目を加算する。
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中華
※定食の場合は、下記の品目を加算する。
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アルコール
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お菓子
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いかがでしょうか？
1日に必要なエネルギーに比べて、食べすぎではありませんか？
もちろん、食事はエネルギーだけではなく、栄養バランスも重要です。
だから、多くの種類の食品を少しずつ食べることがおすすめです。
これを機会に、食生活を見直してみてはいかがでしょうか？
例えば、毎日の食事を日記につけてみるのもいいかもしれません。
そうすることで、自分の食生活を知ることができ、
見直し・改善に役立つかもしれません。
肥満を防ぐために、食事で心がけること
- 食べすぎに注意！腹7～8分目を心がける
おかわりは5分待ってから - 1日3食きちんと食べる
2食は逆効果、朝食を食べる - バランスのとれた食事をする
主食＋主菜＋副菜、1日30品目 - 脂っこいものは控える
脂よりも油を最少量使う - 間食・夜食は厳禁とする
3回の食事で充分 - 飲酒は極力控える
ビールは、高エネルギーの代表飲料 - 飲料は無炭酸のものを摂る
炭酸飲料を避ける
今回は、肥満の主な原因の1つである「食べすぎ」に関連して、「肥満を防ぐ食事」について掲載しました。
次回は、もう1つの肥満の主な原因である「運動不足」に焦点をあてた内容を掲載する予定です。
＜【参考】厚生労働省健康局総務課生活習慣病対策室ホームページ＞
発行元：全国健康保険協会 船員保険部
住 所：102-8016
東京都千代田区富士見２－７－２
ステージビルディング１４階
電 話：０５７０－３００－８００
０３－６８６２－３０６０（IP電話・PHSをご利用の方）
