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   協会けんぽ徳島支部メールマガジン「知っとくマガジン」　第７号

http://www.kyoukaikenpo.or.jp/13,0,107.html

     ◆◇◆ ------ 平成24年2月1日(水)発行 Vol.7 ------ ◆◇◆

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こんにちは！
協会けんぽ徳島支部です。

寒い日が続きますが、みなさまはいかがお過ごしでしょうか？

２月に入り、花粉症の方々にとっては憂鬱な季節が近づいてきましたね。

今回は、花粉症に関するコーナーもありますので、ぜひ参考にしてみて
ください。

------ ☆ 今月の内容　～ This month's contents ～ ☆ ----------------------

【１】 徳島支部の平成２４年度健康保険料率は１０．０８％の見通しです

【２】 生活習慣病について（糖尿病）

【３】 健康保険の手続き ～任意継続について～

【４】 花粉症の季節です ～花粉症Ｑ＆Ａ～

【５】 平成２４年２月中旬に「医療費のお知らせ」をお送りいたします

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【１】 徳島支部の平成２４年度健康保険料率は１０．０８％の見通しです

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協会けんぽ徳島支部の平成２４年度健康保険料率については、１月２７日の
協会本部運営委員会の議決を経て、厚生労働大臣へ認可申請をし、現在の保
険料率９．５６％より０．５２％アップの１０．０８％に引き上がる見通し
となりました。

徳島支部での平均的な被保険者（月収２４万円）の場合で、月額の保険料は
労使合計で１，２４８円増え、２４，１９２円（労使折半後で６２４円増え
１２，０９６円）となります。

高齢者医療への拠出金や加入者への医療給付費の伸びに、被保険者の総報酬
額の伸びが追いついていないため、２４年度も保険料率を引き上げざるを得
ない状況になりました。

新しい保険料率の実施時期は、平成２４年４月納付分（一般の被保険者につ
いては平成２４年３月分、任意継続被保険者については平成２４年４月分）
からとなります。

なお、同時に４０歳から６４歳までの被保険者が負担する介護保険料率につ
いても、現在の１．５１％から平成２４年度は１．５５％へと０．０４％引
き上げになる予定のため、引き上げ後の４０歳から６４歳までの被保険者が
負担する新しい保険料率は、健康保険と介護保険を合わせて１１．６３％と
なる見通しです。

厳しい経済情勢ではありますが、加入者のみなさまの医療と健康と生活を支
えるため、負担増につきまして、何とぞご理解いただきますようお願い申し
上げます。

なお、厚生労働大臣より認可され次第、臨時号として、メールマガジンで
お知らせいたします。

１月２７日に開催された本部運営委員会の資料について詳しくはこちら ▼
http://www.kyoukaikenpo.or.jp/news/detail.1.92317.html

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 健康保険料率に関するお問い合わせは企画総務グループ 088-602-0251 まで 
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【２】 生活習慣を見直そう ～糖尿病について～

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みなさまは生活習慣病をご存じでしょうか？

生活習慣病とは、毎日のよくない生活習慣の積み重ねによってひき起こされ
る病気です。

日本人の３分の２近くが、これで亡くなっています。

今回から生活習慣病について、病気ごとにその原因・予防法等を連載いたし
ますので、ぜひこれからの暮らしに役立ててみてください。

今回は、「糖尿病」についてです。

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 　　　　　　　　 ◆◇　糖尿病ってどんな病気？　◇◆
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糖尿病は、糖代謝を調節しているホルモンであるインスリンの分泌不足や作
用不足により、血液中のブドウ糖濃度が高く（高血糖）なる病気です。

糖尿病には、小児や若年者に多い自己免疫異常が原因で膵臓のインスリン産
生細胞が破壊され、インスリンの分泌の絶対量が不足しておこる「１型」と、
長い間の生活習慣によってインスリンの分泌が低下したり、作用が正常に行
われないために、主に中高年で発生する「２型」があります。

９０％以上は、生活習慣によって起こる２型糖尿病です。

糖尿病になると、おなかがすいて食欲が増す、のどが渇いて水をたくさん飲
む、トイレに何回も行くなどの症状がみられ、進行すると、だるく疲れやす
い、いくら食べても空腹感がある、やせてくるなどの症状が現れてきます。

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　　　　　　　　 ◆◇　どうして糖尿病になるの？　◇◆
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糖尿病のほとんどを占める２型は、遺伝的要素に加えて、食べ過ぎや運動不
足による肥満、そしてストレスなどの生活習慣の積み重ねなどが誘因となっ
て発症します。

肥満やストレスの存在下では、血液中の糖を代謝するためにたくさんのイン
スリンが分泌されるようになりますが、それでもその働きが追いつかず、長
時間続くと膵臓の能力が限界に達し、最後にはインスリンを分泌する働きが
低下してしまいます。

このため糖を適切に代謝できず、血糖値が上がり糖尿病になります。

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　　　　 ◆◇　糖尿病予防のための生活習慣改善アドバイス　◇◆
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　◆ 栄養のバランスを考え主食+主菜+副菜の献立にする。

　◆ ３回食とし、一度にたくさん食べない。

　◆ 野菜や海草類など食物繊維を多く含んだ食品を積極的にとる。

　◆ 夕食は脂肪分の多い料理を控える。

　◆ 夜食は避ける。

　◆ 砂糖含有量の多い食品、飲料は控える。

　◆ アルコールは少量にとどめる。

　◆ 外食では素材のわかる料理を注文する。

　◆ 肥満にならないよう注意する。

　◆ ストレスをためない。

　◆ 適度な運動を継続する。

　◆ 禁煙する。

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　　　　　　　　　 ◆◇　こんな人は特にご注意！　◇◆　　　　　　　　 
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　◇ 血縁者に糖尿病になった人がいる。

　◇ 健診で尿糖が陽性だったことがある。

　◇ 健診で血糖値が高めだったことがある。

　◇ 健診で血圧や血液検査の脂質で注意されたことがある。

　◇ 太っている。（２０歳代前半の健康時の体重より１割以上増加している）

　◇ 運動不足である。

　◇ ストレスが強い。

　◇ 普段からカロリー摂取が多い。

　◇ 毎日お酒をたくさん飲む。

　◇ ４ｋｇ以上の赤ちゃんを産んだことがある、あるいは妊娠糖尿病と言わ
　　 れたことがある。

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　　　　　　　◆◇　糖尿病は、早期発見が鍵です！　◇◆
―――――――――――――――――――――――――――――――――――

糖尿病を進行させないためには早めに発見して、食生活などの生活改善コン
トロールをしっかり行うことです。

血糖値や血糖マーカー（ＨｂＡ１ｃ）を含めて血液生化学検査や尿検査など
の健康診断を定期的に受けることが大切です。

----- ☆ 次回予告　～ Next time notice ～ ☆ --------------------------------

　次回は、「生活習慣病について（脳卒中）」の予定です。

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【３】 健康保険の手続き ～任意継続について～

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今回は、「任意継続」についてのお話です。

健康保険の任意継続とは、会社などを退職して被保険者の資格を喪失したと
きに、一定の条件のもとに個人の希望により被保険者となることができる制
度です。

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退職後の健康保険には、「協会けんぽの任意継続」、「国民健康保険」、
「ご家族の健康保険（被扶養者）」の３つの選択肢があります。

毎月納める保険料などを比較の上、選択された健康保険にお手続きください。

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 １．協 会 け ん ぽ の 任 意 継 続　
***************************

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 ■ 手続き先 ■
-----------------
お住まいの都道府県の協会けんぽ支部

-----------------
 ■ 加入条件 ■
-----------------
・退職日までに被保険者期間が継続して２ヶ月以上あること。

・退職日の翌日から２０日以内に手続きすること。

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 ■ 保 険 料 ■
----------------
保険料は、退職前に控除されていた保険料を２倍した額になります。

※ ただし、保険料の上限があります。
　 また、お住まいの都道府県と退職前に加入されていた協会けんぽの
　 都道府県が異なる場合等、２倍にした額とならない場合があります。

********************
　２．国 民 健 康 保 険
********************

-----------------
 ■ 手続き先 ■
-----------------
お住まいの市区町村の国民健康保険担当課

-----------------
 ■ 加入条件 ■
-----------------
お住まいの市区町村の国民健康保険担当課にお問い合わせください。

----------------
 ■ 保 険 料 ■
----------------
・保険料は、加入する世帯の人数や、前年の所得などによって決まります。

・保険料の減免制度があります。

・お住まいの市区町村により保険料額が異なります。

***********************************
　３．ご 家 族 の 健 康 保 険（ 被 扶 養 者 ）
***********************************

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 ■ 手続き先 ■
-----------------
ご家族の勤務先

-----------------
 ■ 加入条件 ■
-----------------
・ご家族が加入している健康保険の扶養の条件を満たす必要があります。

・ご家族の勤務先にお問い合わせください。

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 ■ 保 険 料 ■
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被扶養者に保険料負担はありません。

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　　　　 ■□　協会けんぽの任意継続加入の手続きについて　□■
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お住まいの都道府県の協会けんぽ支部に、「健康保険任意継続被保険者資格
取得申出書」を退職日の翌日から２０日以内（２０日目が土日、祝日の場合
は翌営業日）にご提出ください。

郵送による受付も行っております。郵送で申請される場合は、２０日以内に
必着するようお送りください。

また、資格取得と同時にご家族を被扶養者として手続きする場合は、被扶養
者の収入の有無にかかわらず、生計維持関係を証明できる書類の添付が必要
な場合があります。

詳しい添付書類は「健康保険任意継続被保険者資格取得申出書」をご覧いた
だくか、協会けんぽ都道府県支部にお問い合わせください。

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　　　■□　協会けんぽの任意継続に加入された場合について　□■
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 ■□ 被保険者期間 □■
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 ■ 最長で２年間です。
　　ただし、次のいずれかの事由に該当するときは資格を喪失します。

　　・被保険者が就職して他の健康保険の被保険者資格を取得したとき。

　　・保険料を納付期限までに納付しなかったとき。

　　・被保険者が後期高齢者医療制度の被保険者資格を取得したとき。

　　・被保険者が亡くなったとき。

　 ※ 途中で国民健康保険に加入する、または健康保険の被扶養者になると
　　　いう理由で任意継続をやめることはできません。

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 ■□ 保険料 □■
-------------------

 ■ 退職後は事業主負担分も負担することとなりますので、退職時の健康保険
　　料の２倍となります。

　　ただし、上限があります。（お住まいの都道府県と退職前に加入されてい
　　た協会けんぽの都道府県が異なる場合等、２倍にした額とならない場合が
　　あります）

 ■ 実際の算出方法は次の通りです。

　　退職時の標準報酬月額（上限２８万円）×お住まいの都道府県別保険料率

 ※ ４０歳から６４歳までの介護保険第２号被保険者に該当する方は、介護保
　　険料が加わります。

 ※ 保険料率は協会けんぽホームページまたは都道府県支部にご確認ください。

 ■ 原則２年間変わりません。（保険料率が変更される場合などを除きます）

 ■ 毎月、納付書による納付（毎月１０日まで）と、口座振替による納付があ
　　ります。また、毎月納付の他に一括して納付すると割引となる前納制度も
　　あります。

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 ■□ 保険給付 □■
---------------------

 ■ 医療機関等での窓口負担は、在職中と同様の負担割合です。

 ■ 在職中と同様の給付金（傷病手当金および出産手当金を除く）を、原則受
　　けることができます。

 ※ 資格喪失後に傷病手当金および出産手当金の給付対象になるのは、任意継
　　続とは関係なく、在職中からの継続給付の要件を満たす場合に限ります。

任意継続について詳しくはこちら ▼
http://www.kyoukaikenpo.or.jp/11,0,45.html

任意継続に関するＱ＆Ａはこちら ▼
http://www.kyoukaikenpo.or.jp/11,0,159.html

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　　 任意継続に関するお問い合わせは業務グループ 088-602-0256 まで 
―――――――――――――――――――――――――――――――――――

----- ☆ 次回予告　～ Next time notice ～ ☆ --------------------------------

　次回は、「柔道整復師（整骨院・接骨院）のかかり方」の予定です。

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【４】 花粉症の季節です ～花粉症Ｑ＆Ａ～

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花粉症は、花粉によって引き起こされるアレルギー疾患です。

くしゃみ、鼻水、鼻づまりなどのアレルギー性鼻炎や、目のかゆみ、流涙な
どのアレルギー性結膜炎などが、典型的な症状です。

日本で最も多いのは、春先のスギ花粉による花粉症です。

ここで「花粉症に関するＱ＆Ａ」をご紹介させていただきます。

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　　　　　　　　　　　◆◇　花 粉 症 Ｑ＆Ａ　◇◆
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≪ 花粉症の予防について ≫

【Ｑ１】

花粉症になりやすい人はいるのですか？

【Ａ１】

花粉症以外のアレルギー疾患を持っている方や、家族の方が何らかのアレル
ギー疾患を持っている人は、それのない人に比べて、花粉症になりやすいと
考えられています。

【Ｑ２】

今は花粉症ではないのですが、今後花粉症にならないためにはどうすればよ
いのですか？

【Ａ２】

大量の花粉に出会うと、体が花粉に対する抗体を産生する可能性が高くなり
ます。スギに対する抗体をたくさん産生すると、何らかのきっかけでスギ花
粉症を発症しやすくなります。
また、これまで軽症で花粉症であることに気がつかなかった方も、花粉を鼻
からたくさん吸い込んだり、目に入ったりすると、花粉症の症状が強くなり
ます。
花粉になるべく接しないことは重要なことです。

(1)マスクは効果がありますか？

　 マスクは、花粉の飛散の多いときには吸い込む花粉をおよそ３分の１から
   ６分の１に減らし、鼻の症状を少なくさせる効果が期待されています。

   また、花粉症でない方も、花粉を吸い込む量を少なくすることで、新たに
   花粉症になる可能性を低くすることが期待されていますが、風が強いと鼻
   の中に入る花粉はマスクをしていても増え、効果は減弱するといった報告
   もあります。

   マスクをしていても完全防備にはならず、過大に信用は禁物です。

(2)うがいは効果がありますか？いつ行うのがいいですか？

　 鼻の粘膜には繊毛があり、粘膜の上の異物を輸送します。うがいは、のど
　 に流れた花粉を除去するのに効果があります。

　 外出から帰ってきたら、風邪の予防にもなりますので、うがいをしましょ
　 う。

(3)洗顔は効果がありますか？いつ行うのがいいですか？

　 花粉が人間に付着しやすいのは表面に出ている頭と顔です。外出から帰っ
　 てきたら洗顔して花粉を落とすと良いでしょう。

(4)洋服の服地はどのようなものがいいですか？

　 洋服に花粉がついてしまうので、花粉が飛散しているときの外出時には毛
　 織物による上着やコートは避けた方が良いでしょう。
 　表面がすべすべした綿かポリエステルなどの化学繊維のものには花粉が付
   着しにくく、付着した花粉を吸い込む量を減らすことが期待されます。

(5)メガネは効果がありますか？

　 メガネは花粉の飛散の多いときには、目に入る花粉を２分の１から３分の
   １まで減らすことができますが、眼の症状をどの程度弱くすることができ
　 るのかは明らかではありません。

(6)その他予防方法を教えてください。

　 花粉が人間に付着しやすいのは表面に出ている頭と顔です。頭の花粉は、
   帽子などで避けることが可能です。

≪ 花粉症の症状が出たら ≫

【Ｑ３】

花粉症の診断はどうやってするのですか？

【Ａ３】

花粉症の診断の多くは、花粉飛散時の症状の有無と血液中にある花粉に対す
る抗体の存在で診断されます。
さらに、耳鼻咽喉科では鼻の粘膜を直接みて、アレルギーの反応を観察しま
す。

【Ｑ４】

早く治療すると、どのようなメリットがあるのですか？

【Ａ４】

花粉症の症状が起こりはじめたごく初期では、鼻粘膜にまだ炎症が進んでお
らず、この時期に治療を開始すると粘膜の炎症の進行を止め、早く正常化さ
せることができるため、花粉症の重症化を防ぐことができます。

【Ｑ５】

花粉症がひどくならないためには、普段の生活の中で何に注意すればいいで
すか？

【Ａ５】

一般的な注意事項として、睡眠をよくとること、生活習慣を保つことは、正
常な免疫機能を保つために重要です。
風邪をひかないこと、お酒の飲み過ぎに気をつけること、タバコを控えるこ
とも鼻の粘膜を正常に保つために重要です。

【Ｑ６】

花粉の季節でなくても花粉症の症状が出ることがありますか？

【Ａ６】

スギ・ヒノキ花粉症では２月から５月以外に１０月から１１月にごく少量の
飛散があって軽い症状が出ることがあります。
イネ科の花粉症は６月から８月、ブタクサの花粉症では８月から１０月に症
状が出ますが、そのほかの季節で鼻の症状が出るときには花粉症以外の鼻炎
も考えられます。

≪ 花粉症の治療について ≫

【Ｑ７】

花粉症にはどんな治療法がありますか？

【Ａ７】

花粉症の治療には、医療機関で行う薬物療法、手術治療、減感作療法（抗原
特異的免疫療法と正式には言われます）があります。
しかし、治療を行うことと平行して、自らが花粉の暴露から身を守ることが
前提となることはいうまでもありません。

【Ｑ８】

花粉症の薬の副作用を防ぐにはどうすればいいですか？

【Ａ８】

自分がどのような薬剤でどのような副作用を生じるかは前もってわかること
は難しいと考えますが、ご自身の症状、生活様式、職業なども先生にお話し
し、なるべく副作用の少ない薬を選択してもらうようにしましょう。

【Ｑ９】

花粉症は完治できるのですか？

【Ａ９】

現在、完治の可能な治療法は減感作療法だけです。
しかし、現在の治療法では、完治する率は決して高くありませんし、また副
作用の問題や治療に長い期間がかかるため、現在も新しい減感作療法の研究
が進められています。

【Ｑ10】

新しい花粉症の薬は研究されていますか？

【Ａ10】

細胞の中の情報伝達などをコントロールする薬剤などの研究や、アレルギー
の原因となる蛋白に対する抗体等が花粉症治療に応用できるか、といった新
しい治療法の研究が進められています。

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花粉症の患者数は増加傾向にあります。

花粉症の症状がある人もない人も、花粉の時期は、なるべく花粉に接しな
いよう、花粉症対策を行うことが大切です。

また、花粉症の症状が出たら、なるべく早めに病院で治療を受けましょう。

 

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【５】 平成２４年２月中旬に「医療費のお知らせ」をお送りいたします

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協会けんぽでは、健康保険で治療を受けられた加入者（被保険者・被扶養者）
のみなさまに、健康に対する意識を高めていただき、医療保険事業の健全な
運営に結び付けることを目的として、「医療費のお知らせ」を平成２４年２
月中旬にお送りいたします。

このお知らせは、確定申告（医療費控除）の際の明細書や領収書としては使
用できません。ご注意ください。

「医療費のお知らせ」は、引き続き事業主さまを経由してお送りすることと
しております。

事業主さまには大変お手数をおかけいたしますが、ご理解とご協力をよろし
くお願いいたします。

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    ■ 平成２４年２月中旬にお送りする「医療費のお知らせ」について ■ 
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平成２２年１２月から平成２３年１１月までの間に協会けんぽで受け付けた
診療報酬明細書等（レセプト、柔道整復施術療養費）の内容が記載されます。

※ 診療報酬明細書等の協会けんぽでの受付は、診療を受けられた月の２ヶ月
　 後になりますので、医療機関等の請求遅れ等、特別な事情がある場合を除
　 き、平成２２年１０月から平成２３年９月診療分が記載されます。

※ 医療費通知の対象期間内に、東日本大震災により医療機関において、一部
　 負担金の猶予・免除を受けられた場合、医療費通知の送付対象外となりま　
　 すので、ご了承ください。

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  インターネットを通じての医療費の情報提供サービスをご活用ください！
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協会けんぽのホームページを通じて、ユーザＩＤとパスワードを取得いただ
くことで、取得した月以降の毎月の医療費や窓口で支払った額などの情報を
ご確認いただくことができます。

ぜひ、ご活用ください。

医療費の情報提供サービスについて詳しくはこちら ▼
http://www.kyoukaikenpo.or.jp/9,0,38.html

―――――――――――――――――――――――――――――――――――
　医療費通知に関するお問い合わせはレセプトグループ 088-602-0258 まで 
―――――――――――――――――――――――――――――――――――

◆◆―――――――――――――――――――――――――――――――◇◇
　       　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　
　　　　　 協 会 け ん ぽ 徳 島 支 部 か ら の お 知 ら せ　　 　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
◇◇―――――――――――――――――――――――――――――――◆◆

―――――――――――――――――――――――――――――――――――
　 □　ジェネリック医薬品に関する今年度第２回目の通知を行います　□
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協会けんぽ徳島支部では、加入者のみなさまのお薬代の負担の軽減や健康保
険財政の改善につながることから、ジェネリック医薬品の普及を推進してお
ります。

その一環として、平成２３年９月に、現在処方されているお薬をジェネリッ
ク医薬品に切り替えた場合、一定額以上の負担軽減が見込まれる３５歳以上
の方へ、自己負担軽減額に関する通知を行いました。

通知をお送りした方でジェネリック医薬品に変更をされていない方に対して、
今年度第２回目の通知を、平成２４年２月１３日に発送いたします。

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 ジェネリック医薬品は、安心・安全な医薬品ですが、医師による処方箋が必
 要です。

 また、すべてのお薬にジェネリック医薬品があるわけではありません。
 使用できる病気（効能）が異なる場合や在庫がない場合など切り替えること
 ができない場合があります。

 まずは、医師・薬剤師にご相談ください。

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 こちらの通知に関するお問い合わせは企画総務グループ 088-602-0251 まで 
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------ ☆ あとがき　～ Afterword ～ ☆ --------------------------------------

「冬太り」という言葉があるように、冬は１年のうちで最も太りやすい季節
です。

ダイエットで少し身軽になると、生活習慣病の予防や改善に大いにプラスに
なります。

まだまだ寒い日が続きますが、春のおしゃれを楽しめるよう、今月から準備
してみませんか。

最後までお読みいただき、ありがとうございました。

次回は、平成２４年２月中旬頃の配信を予定しています。

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【発 行 元】全国健康保険協会（協会けんぽ）徳島支部

【発 行 日】毎月１日頃（随時配信する場合もあります）

【 住  所 】〒770-8541 徳島市沖浜東3-46 Ｊビル西館1階

【 電  話 】088-602-0250（代表）

【 担  当 】企画総務グループ
　
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