バックナンバー(平成23年9月1日配信分)
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-■-全国健康保険協会(協会けんぽ)沖縄支部メールマガジン-■-
(平成23年9月1日配信)
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こんにちは。全国健康保険協会(協会けんぽ)沖縄支部メールマガジンで
す。みなさまに健康保険制度の内容や、法改正等の最新情報、給付金申請の
ノウハウなどをダイレクトにお届けいたします。また、健康サポート情報や
お役立ち情報、イベント情報などもお届けいたしますので、よろしくお願い
いたします。
[メールマガジンの配信は毎月1日を原則としておりますが、1日が土日・祝
日の場合は、1日前後の営業日に配信いたします。]
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謹んで地震災害のお見舞いを申し上げます。一日も早く復旧されますこと
を心よりお祈りいたします。
東日本大震災に関連する重要なお知らせについては下記をご覧ください。
▼東日本大震災関連情報
http://www.kyoukaikenpo.or.jp/10,66238,125.html
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● = = = = = = = = = = ● 目 次 ● = = = = = = = = = = ●
1 「ジェネリック医薬品に切り替えた場合の薬代の自己負担の
軽減可能額に関するお知らせ」をお送りします
2 こんなときどうする健康保険!≪療養費(立替払)≫
3 保健師からの健康サポート情報『全国労働衛生週間 10/1から10/7』
4 生活習慣病予防健診対象者データのダウンロードサービスについて
5 問い合わせの多い質問及び回答(Q&A)
6 事業主の皆さまへ「協会けんぽからのお願い」
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◇◆ 1 「ジェネリック医薬品に切り替えた場合の薬代の自己負担の
軽減可能額に関するお知らせ」をお送りします
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35歳以上の加入者の方のうち、ジェネリック医薬品に切り替えた場合にお
薬代の負担軽減可能額が300円以上見込まれる方に1か月分の自己負担軽減可
能額等をお知らせいたします。
送付いたしますお知らせはあくまでもお薬代の軽減額に関する情報提供と
して行うもので、ジェネリック医薬品への切り替えを強制するものではござ
いません。
◆対象者
35歳以上の加入者で、ジェネリック医薬品に切り替えた場合に1か月のお
薬代の自己負担軽減可能額が300円以上見込まれる方。
・お薬代の軽減可能額が300円以上見込まれる方が対象で、すべての加入者
に送付されるものではありません。
・平成23年7月に保険医療機関または保険薬局でお薬の調剤を受けた方が対
象となります。(短期処方のお薬などお知らせの対象とならないお薬もござ
います)
・前回(平成23年1月)送付した対象者にはお送りいたしません。(※転職
や退職により被保険者証記号番号が前回と変更となっている方につきまして
は、お知らせの対象者の条件に該当する場合には今回の送付対象となる場合
があります。
◆送付時期
平成23年11月14日発送予定。
◆送付先
対象となる方のご住所へ直接送付させていただきます。(被扶養者の方へ
のお知らせは、被保険者の住所へ送付いたします。)
※被保険者と被扶養者の方へは別々の封筒でお送りいたします。
【お知らせの送付を希望されない場合】
お手数ですが平成23年10月7日(金曜日)までに協会けんぽ沖縄支部(電
話 098-951-2246)までご連絡いただきますようよろしくお願いいたします。
■自己負担軽減可能額に関するお知らせのお問い合わせ先
[ 098-951-2246 企画総務グループ ]
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◇◆
2 こんなときどうする健康保険!≪療養費(立替払)≫
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●就職直後で健康保険証(カード)が手元にない時に診察を受けた場合や、
急病でやむを得ず健康保険証(カード)を提示できなかった場合は、医療費
の全額を一時立替えて支払いをしていただき、あとで申請することにより払
い戻されます●
<支給額>
自己負担した額のうち、保険適用分を計算し、その分から一部負担金を差
引きした額が支給されます。
※一部負担金
義務教育就学前…2割
義務教育就学後70歳未満…3割
70歳以上75歳未満…H24.3.31までは1割(現役並み所得者は3割)
<申請書類>
・健康保険療養費支給申請書
・医療機関で発行された診療報酬明細書(レセプト)※病名及び病院名が記
載されているもの≪原本≫
・領収書 ≪原本≫
▼療養費(立替払)に関する申請書の印刷はこちらより行えます。
http://www.kyoukaikenpo.or.jp/9,0,123.html
■こんなときどうする健康保険!に関するお問い合わせ先
[ 098-951-2211 代表 ]
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◇◆ 3 保健師からの健康サポート情報
『全国労働衛生週間 10/1から10/7』
◇――――――――――――――――――――――|
【来月10/1から10/7は全国労働衛生週間です】
全国労働衛生週間は労働衛生に関する意識の高揚と事業場における自主的
な労働衛生管理活動の促進を図るため、昭和25年に第1回が実施されて以来、
本年で第62回を迎えます。平成23年度のスローガンは、「見逃すな心と体の
SOSみんなでつくる健康職場」です。メンタルヘルスの取り組みは、いまや
職場にとっては欠かせないものとなっています。社会情勢が絶えず変化を続
け、技術革新が日々進展する中で、職場の働く人たちは複雑・多様化する仕
事を抱え、たくさんの人とつながりをもちます。そこには過重労働による残
業や人間関係など、ストレスになるさまざまな要素があふれています。近年
では、ストレスによる精神疾患にて長期病休者が増えていることが社会問題
ともなっています。特に「うつ病」による休職者が増加傾向にあることを踏
まえ、今回は「うつ病」に関する情報をご提供します。
1.うつ病の主な症状
(1)やる気がなくなる
(2)感情をコントロールできない
(3)身体の症状(頭痛・倦怠感・耳鳴り・食欲不振・腹痛・便秘・下痢な
ど)
(4)不眠
(5)午前中調子が悪く午後から夕方にかけてよくなる
(6)興味や関心が失せる
(7)注意力、集中力、判断力が落ちる
(8)罪責感
(9)自殺願望
(10)否定的なとらえ方・考え方
2.うつ病の人が出すサイン
(1)以前と比べて仕事の効率が低下し、ミスが増えた
(2)服装や身だしなみがだらしなくなった
(3)集中力や判断力が低下した
(4)遅刻や欠勤が増えた
(5)少し失敗しただけで過度に落ち込むようになった
(6)元気がない、あまり笑わなくなった
(7)イライラして落着きがない、キレやすくなった
(8)動作が遅くなったり、ぼんやりしている事が多い
(9)声が小さく言葉も少なくなった
(10)喫煙や飲酒の量が増えた
(11)ちょっとしたことでも自分を責めるような発言をする
3.うつ病の人との接し方のポイント
(1)あまり気を使わない、心配しすぎない
(2)「みんな待ってるよ」「頑張ろう」等と励まさない
(3)ゆっくり休んでもらう
(4)うつや不安の原因を追及しすぎない
(5)重大な決定は症状が回復するまで先延ばしにできる環境をつくる
受診をすすめるときには、ねばり強く説得することが肝心です。本人が受
け入れやすいように「疲れているように見えるから、一度病院でみてもらっ
たほうがいいと思うよ」などと話たり、本人も問題だと考えそうな事を具体
的に話したりするようにしましょう。
■保健師からの健康サポート情報に関するお問い合わせ先
[ 098-951-2011 保健グループ ]
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◇◆ 4 生活習慣病予防健診対象者データの
ダウンロードサービスについて
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協会けんぽでは、4月初めに健診対象者のいらっしゃる事業所様に、健診
対象者のお名前を印字した≪生活習慣病予防健診申込書≫を送付させていた
だいているところですが、事業所の事務担当者様から「申込時期が異なる場
合は事務負担が多くなる」「支店ごと(あるいは部署ごと)に申込書が作成
できないか」などのご意見が寄せられておりました。
そこで、生活習慣病予防健診の対象者データをダウンロードし、事業所の
事務担当者様自らが申込書を作成できるサービスをご提供させていただくこ
とになりました。
【サービス提供期間:毎年度12月まで】
こんなことができます
・受診希望の方だけの申込書を作成することができます。
・本社で取り込んだファイルを社内LANや電子メール等で配布し、各支店等
で対象者を選択した申込書を印刷することができます。
・従業員様の健康管理など二次的にも活用できます。
ご利用方法
▼詳細はこちらをご覧ください。
http://www.kyoukaikenpo.or.jp/9,0,38.html
※一度、事業所のユーザIDとパスワードを取得していただきますと、毎年度
ご利用いただくことが可能です。
■生活習慣病予防健診対象者データのダウンロードサービスに
関するお問い合わせ先 [ 098-951-2011 保健グループ ]
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◇◆ 5 問い合わせの多い質問及び回答(Q&A)
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【健康保険証について】
Q1.日本年金機構沖縄事務センター(年金事務所含む)に健康保険・厚生年
金保険被保険者資格取得届、被扶養者(異動)届を提出しましたが、どのく
らいで健康保険証は届きますか。
※日本年金機構沖縄事務センター(以下「事務センター」と表記)
A1.まず、健康保険証が発行され、送付されるまでの流れについてですが、
(1)事業主様より提出された被保険者資格取得届、被扶養者(異動)届を
事務センター(年金事務所含む)において書類審査及びシステムへの入力処
理を行います。
↓
(2)入力処理後、翌営業日に日本年金機構からデータ提供を受けて、協会
けんぽにおいて健康保険証を作成し、事業主様あて送付いたします。
※協会けんぽ沖縄支部においてはデータ提供を受けたその日のうちに特定記
録郵便にて発送しております。
提出される時期にもよりますが、事務センター(年金事務所含む)に被保
険者資格取得届や被扶養者(異動)届を提出してから事業主様へ健康保険証
が届く目安としては10日ほどとなります。
なお、年末年始や4月、5月などの時期は健康保険証のお届けに遅れを生じ
る場合がございますのでご了承ください。
Q2.任意継続被保険者資格取得申出書を提出しましたが、どのくらいで健康
保険証は届きますか。
A2.任意継続の場合の健康保険証が発行され、送付されるまでの流れは、
(1)任意継続加入希望者が任意継続資格取得申出書を協会けんぽへ提出。
↓
(2)提出された申出書に基づいて、協会けんぽがシステムへ入力処理を行
い、健康保険証を作成し、簡易書留にて送付いたします。
提出された任意継続の資格取得申出書に不備がなければ、1週間から2週間
程度でご本人様宛に健康保険証が郵送されます。
ただし、協会けんぽでの健康保険証の発行は、退職時に加入されていた健
康保険の資格喪失を確認した後になります。勤務されていた事業所から事務
センター(年金事務所含む)に健康保険・厚生年金被保険者資格喪失届が提
出され、事務センター(年金事務所含む)にて処理が終了しないと協会けん
ぽでは健康保険証の発行が行えないことから、健康保険証の送付が遅れる場
合がございますので、あらかじめご了承ください。
Q3.届いた健康保険証の記載事項に誤りがあります。訂正するにはどうした
らいいですか。
A3.(お勤めの方及びその被扶養者の方)
提出された届書の内容に基づいて事務センター(年金事務所含む)にて処
理を行い、日本年金機構よりデータ提供を受けて協会けんぽにて健康保険証
を発行する仕組みとなっています。そのため協会けんぽでは提出された届書
を確認することや、訂正を行うことはできません。健康保険証の記載事項に
誤りがある場合は、まず、年金事務所にご連絡のうえ、訂正方法等について
ご確認をお願いいたします。
(任意継続加入の方)
協会けんぽ沖縄支部へご連絡のうえ、訂正方法等についてご確認をお願い
いたします。
■問い合わせの多い質問及び回答(Q&A)についてのお問い合わせ先
[ 098-951-2211 代表 ]
◇◆◇――――――――――――――――――――――――――――|
◇◆
6 事業主の皆さまへ「協会けんぽからのお願い」
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◆協会けんぽは、加入者や事業主の皆さまの健康保険料を基礎として運営さ
れる健康保険であり、加入者の皆さまが病院等を受診した時の医療費や病気
などで仕事を休んだ場合の手当金等の保険給付、健診・保健指導などを行っ
ています。
◆日本年金機構よりお送りする「保険料納入告知書」にて、健康保険料・厚
生年金保険料を納付期限までに納めていただきますようよろしくお願いいた
します。
◆なお、災害による被害を受け納付が困難な場合には、一定の条件のもとに、
保険料の納付の猶予を受けられる制度があります。
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■発行元:全国健康保険協会(協会けんぽ)沖縄支部
■住 所:〒900-8512
沖縄県那覇市旭町114-4おきでん那覇ビル8階
■電 話:098-951-2211(代表)
■協会けんぽホームページ http://www.kyoukaikenpo.or.jp/
沖縄支部ホームページ http://www.kyoukaikenpo.or.jp/13,0,118.html
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