鳥取支部が本当に伝えたいことQ＆A
Ｑ１．鳥取は血圧リスク保有者の割合が全国平均より高いって本当ですか？
Ｑ２．鳥取は血圧リスク保有者の割合が全国平均より高いことについて、協会けんぽ
鳥取支部はどう考えているのですか？
Ｑ３．私は血圧値が毎年、正常値なのですが。
Ｑ４．血圧って遺伝の影響もあるし、血圧が高くなる原因がわからないと言われて
いますが？
Ｑ５．血圧について、知っておいた方が良いことってありますか？
Ｑ６．血圧が高いことについて、なぜ気をつけなければいけないのですか？
Ｑ７．血圧が高い原因がはっきりとわからないのに、どうしたら良いのですか？
Ｑ８．病気にもいろいろある中で、なぜ協会けんぽ鳥取支部は生活習慣病に重点を
置くのでしょうか？
Ｑ９．生活習慣病にならないようにするために一番大事なことは何ですか？
Ｑ10．血圧が高いのも危険なのに、なぜ肥満に気をつけることを１番勧めているの
ですか？
Ｑ11．体重を減らしたいのですが、どうしたら良いですか？
Ｑ12．健診結果ですべて異常がなく正常値でしたが、安心してよいですか？
Ｑ13．鳥取の腹囲リスク保有者の割合、メタボリックリスク保有者の割合につい
て。男性が女性の２倍以上ありますが、協会けんぽ鳥取支部ではどういう
背景があり、どこに原因があると分析しているのですか？
Ｑ14．何か健康になるために簡単にできそうなことはありますか？
事業主様にお願い
Ｑ１．特定健康診査の案内等の郵送物の取扱いについて、事業主、事業所内
事務担当者にお願いしたいことはありますか？
ジェネリック医薬品について
Ｑ１．医師からジェネリック医薬品を希望するか質問されたり、ジェネリック医薬品
の説明を受けることがありません。また私もジェネリック医薬品を希望します
と伝えることを忘れてしまうことがよくあります。薬局に行った後や帰った後
に気づくことが多く、ジェネリック医薬品を切り替えることがあまりないの
ですが。
Ｑ２．厚生労働省や協会けんぽはジェネリック医薬品は安全で安心である、と謳って
いるのに、医師に相談したところジェネリック医薬品を処方してもらえません
でした。どのような理由があるのでしょうか？
Ｑ３．通っている医療機関の医師はジェネリック医薬品を処方することがなく、私も
患者の立場ゆえ医師に言いにくい部分があります。協会けんぽ鳥取支部は医師
や医療機関に対してどういう改善策をとっているのですか？
Ｑ１．鳥取（※）は血圧リスク保有者の割合が全国平均より高いって本当ですか？
※Ｑ＆Ａの文中で言う、鳥取とは「協会けんぽ鳥取支部の加入者」を指します。
Ａ１．はい、本当です。ただし鳥取だけが高いというわけではなく、全都道府県の
中では全国平均より高い都道府県の一つということです。
Ｑ２．鳥取は血圧リスク保有者の割合が全国平均より高いことについて、協会けんぽ
鳥取支部はどう考えているのですか？
Ａ２．血圧リスク保有者が高いということは、あなたがそうかもしれないという可能
性を少しだけ気にしてほしいのです。健康診断結果を確認することをおすすめ
します。健康診断結果が良い方は安心して大丈夫です。
Ｑ３．私は血圧値が毎年、正常値なのですが。
Ａ３．良いことですね。それなら、心配ありません。引き続き、毎年健診を受けて
血圧値をチェックしてください。
Ｑ４．血圧って遺伝の影響もあるし、血圧が高くなる原因がわからないと言われて
いますが。
Ａ４．はい、そうなのです。特別、生活面に気をつけていなくても血圧が正常値の方
もいますし、一見健康的な生活を送っている方でも、血圧値が高い方もいま
す。また、医学的にも原因がはっきりしていないことも事実のようです。
Ｑ５．血圧について、知っておいた方が良いことってありますか？
Ａ５．血圧値と体型・体重の関連性があまりないということです。少し太っているよ
うに見える方でも、血圧値は低いことがあります。その逆で体型がスリムでお
よそメタボとは無縁そうに見える方でも、血圧値が基準値より高いことがあり
ます。高血圧の原因がはっきりとわからないと言われる所のひとつかもしれま
せん。メタボリックシンドロームは、健診項目で３つ以上（腹囲リスクかつ、
血圧リスク、脂質リスク、代謝リスクのいずれか２つ以上）が基準値外の場合
にはじめて該当すると判定されます。そのため、メタボリックシンドローム該
当者は割合に少ないのですが、高血圧は血圧値だけで判定しますので、血圧リ
スク保有者はメタボリックシンドローム該当者より多いのが現状です。血圧値
は常に気にかけて欲しいと思います。
Ｑ６．血圧が高いことについて、なぜ気をつけなければいけないのですか？
Ａ６．腹囲や空腹時血糖値が基準値内でも、血圧値が高いと、それだけで死亡につな
がりやすいと言われています。危険因子という意味ではけっして軽視できない
のです。また症状が発生するまで、痛みや苦しみが伴うわけではないため、自
覚症状があらわれにくい点に高血圧の怖さがあると言えます。
Ｑ７．血圧が高い原因がはっきりとわからないのに、どうしたら良いのですか？
鳥取支部はどう考えているのですか？
Ａ７．遺伝などの先天的な要素を考えず、できることをしようというのが鳥取支部の
考え方です。ご自分の体力に見合った、有酸素運動を一回に30分以上、それ
を週に３～４回行うことです。食べ物に含まれる塩分を意識して摂取しすぎな
いようにする、ストレスをためない、よく寝る、たばこをすわない、これだけ
です。
Ｑ８．病気にもいろいろある中で、なぜ協会けんぽ鳥取支部は生活習慣病に重点を
置くのでしょうか？
Ａ８．生活習慣病は年齢とともに重たくなり、とても医療費が高くなります。
いろんな病気が関連して合併したりして本当にやっかいです。一方で生活面
に気をつければ、予防できるのも生活習慣病です。医療費が高くかかる病気
の中には、生活習慣病と分類される病気以外に難病と分類される病気も含ま
れております。難病と分類される病気は原因がはっきりわかりにくいことが
あったり、発症する確率が低いのにも関わらず、発症することがあります。
そういうケースと違って、生活習慣病は生活習慣の良し悪しで病気が発症す
る、しない、あるいは症状の進行の早さに影響してきます。
Ｑ９．生活習慣病にならないようにするために1番大事なことは何ですか？
Ａ９．肥満にならないように身長に見合った体重を維持することです。そのために
は、１に運動、２に食事、３に禁煙です。
Ｑ10．血圧が高いのも危険なのに、なぜ肥満に気をつけることを1番勧めているの
ですか？
Ａ10．肥満にならなければ、腹囲（おへそ周り）が基準値内にとどめることができ
メタボリックシンドロームになりにくいと言えます。また血圧値のコント
ロールよりも、体重のコントロールの方がより簡単にできると考えていま
す。体重を減らす過程では、運動面や食事面の両方に注意を払って生活を送
ることを勧めているのですが、血圧値にも良い効果が得られると思います。
Ａ11．あわてず、急がず、ゆっくり体重を減らしていくことです。１日300キロ
カロリーのカットを目指し、３か月で現在の体重の５％を減らすのが良い
と言われています。食事からの摂取カロリーを200キロカロリー減らし、
有酸素運動で100キロカロリー消費するという方法がおすすめです。
また就寝の２時間前までに食事をすませることや、毎日体重測定をすること
も大事です。基本的なことを確実に実行すればよいと考えます。
Ｑ12．健診結果ですべて異常がなく正常値でしたが、安心してよいですか？
Ａ12．安心してよいです。ただし少しだけ気にして欲しい点があります。血圧数値
が基準値ぎりぎりおさまっているかどうかを確認して欲しいと思います。
もし「ぎりぎり」、「なんとか」というくらいで基準値内であれば、油断し
ないことをおすすめします。その他の数値もその点をぜひとも確認してくだ
さい。
Ｑ13．鳥取の腹囲リスク保有者の割合、メタボリックリスク保有者の割合につい
て。男性が女性の２倍以上ありますが、協会けんぽ鳥取支部ではどういう
背景があり、どこに原因があると分析しているのですか？
Ａ13．男性より女性の方が節度ある生活を送ろうとする意識が高く、またそういう
意識を持つ人の割合が多いからなのではないかと考えます。また体型を維持
しようしたり、美に気を使う意識も女性の方が多いことにも関係あるのでは
ないかと考えます。男性の方がまったく健康などに気をつかっていないとい
うことではなく、上記のような側面も関係しているかもしれないという意味
です。食べる楽しみ、お酒を飲む楽しみは男女問わずあるのだと思います
が、食べる量、お酒を飲む量、１週間の飲酒回数を意識したりしましょう。
節度を超えた量や回数が続いたら減らしていきましょう。
Ｑ14．何か健康になるために簡単にできそうなことはありますか？
Ａ14．あなたの周りにいるスリムで健康そうな人の生活習慣を含めたライフスタイ
ルをまねる、あるいはまねようとすることは良いと思います。自分の生活習
慣とどういうところが違うのか、意識してみたら良いかと考えます。また、
体重計に毎日乗ることも良いですね。体重の変動に敏感になることで、体重
が増えても１日から２日くらいで理想体重に戻しやすいと思います。
Ｑ１．特定健康診査の案内等の郵送物の取扱いについて、事業主、事業所内事務担当
者にお願いしたいことはありますか？
Ａ１．被扶養者の特定健康診査の受診券は、現在、被扶養者の個人宅ではなく、事業
所あてに郵送しています。健診案内が開封されないまま放置されたりして、
被扶養者に届かないことがあります。協会けんぽ鳥取支部から届いた郵送物
は、開封していただき、内容を確認いただきますようお願いします。
Ｑ１．医師からジェネリック医薬品を希望するか質問されたり、ジェネリック医薬品
の説明を受けることがありません。また私もジェネリック医薬品を希望しま
すと伝えることを忘れてしまうことがよくあります。薬局に行った後や帰っ
た後に気づくことが多く、ジェネリック医薬品を切り替えることがあまりな
いのですが。
Ａ１．医師が『ジェネリック医薬品は不可である』と処方箋に明確に示さない限り、
患者様が薬局の薬剤師と相談してジェネリック医薬品が選べます。ぜひとも
薬局でも相談してみてください。また保険証にジェネリック薬品を希望しま
すと意志表示できるシールがあります。お電話いただきましたら、郵送いた
しますので、ぜひご利用ください。
TEL 0857-25-0051 協会けんぽ鳥取支部 企画総務グループ
Ｑ２．厚生労働省や協会けんぽはジェネリック医薬品は安全で安心である、と謳っ
ているのに、医師に相談したところジェネリック医薬品を処方してもらえま
せんでした。どのような理由があるのでしょうか？
Ａ２．医師はお薬の成分を熟知した上で、患者様の状態に適したお薬を処方してい
ます。この場合はジェネリック医薬品を処方してもらえるかどうか相談され
た後に医師が判断したのであれば、それに従ってください。
Ｑ３．通っている医療機関の医師はジェネリック医薬品を処方することがなく、私
も患者の立場ゆえ医師に言いにくい部分があります。協会けんぽ鳥取支部は
医師や医療機関に対してどういう改善策をとっているのですか？
Ａ３．ジェネリック医薬品使用促進活動の結果少しずつではありますが、ジェネリッ
ク医薬品を積極的に処方する医師、薬剤師が増える傾向にあります。しか
し、ジェネリック医薬品を服用してよいかどうかは医師、薬剤師の判断になり
強制ではありません。国ではジェネリック医薬品使用の普及のために、ジェネ
リック医薬品を処方することが医療機関にもメリットがあるような制度改革を
検討しています。
