健康保険給付のサービススタンダード実施について
全国健康保険協会宮城支部よりお知らせ
1.健康保険給付のサービススタンダードについて
全国健康保険協会が発足した平成20年10月以降、当協会宮城支部では、国(社会保険庁)から引き継ぎをした健康保険の給付事務について、お客様の視点に立ったサービスの向上を図るうえで、お客様より申請書を受理してから支払(振込)するまでの期間を短縮すべく努めて参りました。
当協会宮城支部では、お客様が健康保険給付を受けるまでに要する期間を予め明確にすることにより、お客様が安心し、また信頼をしていただくことが大切であることから、健康保険の給付に要する期間を以下のとおり定め、これまで以上のさらなるサービス向上に努めてまいります。
2.サービススタンダードの対象となる給付の種類および所要日数について
(1)給付の種類と所要日数
お客様より申請書等を受理してから、支払(振込)年月日までの期間を、以下のとおり所要日数として設定いたします。
給付の種類 所要日数
傷病手当金 10営業日以内
出産手当金 10営業日以内
出産育児一時金(事前申請除く)
10営業日以内
家族出産育児一時金(事前申請除く)
10営業日以内
埋葬料(費) 10営業日以内
家族埋葬料 10営業日以内
(2)所要日数の考え方
申請書等の受付日から支給決定を経て、支払(振込)年月日までに要する日数を10営業日以内といたします。
ただし、照会、返戻及び回送を行った場合については、以下のとおり取り扱うことといたします。
① 照会を行った場合
照会を行った場合は、照会に要した日数(2日以上の場合に限る)を除き、支払(振込)年月日までに要する日数を10営業日以内といたします。② 返戻を行った場合
返戻を行った場合は、返戻から再受付までの日数(2日以上の場合に限る)を除き、支払(振込)年月日までに要する日数を10営業日以内といたします。③ 回送を行った場合
回送を行った場合は、回送先の受付年月日から支払(振込)年月日までに要する日数を10営業日以内といたします。
3.実施時期について
平成21年4月1日の受付分より実施いたします。



