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□■   協会けんぽ富山支部 メールマガジン Vol.39       □■

■━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 2011. 6.20━━━□

 

 全国健康保険協会(協会けんぽ)富山支部です。

 

 あなたの歯は健康ですか?歯ぐきがムズムズしてかゆいこと、歯ぐきから

血が出ること、ありませんか?

 歯周病やむし歯は、生活習慣と密接にかかわり合っています。生活習慣を

見直して大切な歯を守りましょう。

 歯の健康度チェックはこちらから。

http://www.kyoukaikenpo.or.jp/10,0,155,690.html

  

 ●富山支部ホームページはこちらから。

  http://www.kyoukaikenpo.or.jp/13,0,87.html

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 ▼ もくじ ▼

 1.特定健康診査Q&A

 2.傷病手当金申請書提出のチェックポイント!

     (被保険者が記入するところ編)

 3.交通事故など、他人の行為でけがをしたとき

 4.ホームページ新着情報

 5.コラム「遠視・近視・乱視」

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o   1.特定健康診査Q&A

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 今回は、特定健康診査に関するよくある質問をご紹介します。

 

Q1 どちらの医療機関で受診できますか?

 A1 協会けんぽ富山支部のホームページでご確認いただけます。

    「特定健診実施機関一覧表(富山県)」はこちらから

http://www.kyoukaikenpo.or.jp/resources/content/529/20110516-125353.pdf

    市町村の広報誌にも掲載されています。    

    希望する健診実施機関に受診の予約を行ってください。

   ※健診の対象となる方は、加入者(ご家族)のうち40歳から

    74歳の方です。平成22年12月までに加入の手続きが完了

    していた方には、本年4月、事業所あてに受診券を送付いたし

    ました。

    お手元にお持ちでない方は、「受診券申請書」で発行の手続き

    をお願いします。こちらから「受診券」と「特定健診実施機関

    一覧」をお渡しいたします。

    

Q2 県外の健診実施機関でも受診券は使えますか?

 A2 受診券は全国の健診実施機関で使えます。

    自己負担額は県ごとに異なりますので、県外の健診実施機関や

    健診費用につきましては、全国健康保険協会のホームページ等

    (都道府県支部のページ)でご確認ください。

 

Q3 検査項目にレントゲンや胃の検査がないのですが…?

 A3 該当年齢の方の、胃・大腸・胸部・乳・子宮等のがん検査に

    つきましては、従来どおり市町村で受けられます。お住まいの

    市町村にお問い合わせください。

 

Q4 夫の扶養家族なので一度受診券を受け取りましたが、その後、夫

   が退職し、新たに協会管掌健康保険の事業所に勤務しました。

   手持ちの受診券はそのまま使用できますか?

 A4 そのまま使用することはできません。再度、新しい保険証の

    記号番号で受診券の申請をお願いいたします。

 

Q5 本社は県外の事業所ですが、「受診券申請書」の送付先はどちら

   になりますか?

 A5 本社を管轄する都道府県支部にお送りください。

    保険証を発行している支部が「管轄支部」となります。

 

Q6 受け取った受診券を紛失してしまったのですが、再交付できます

   か?

 A6 再発行可能です。

    「受診券申請書」の申請区分の『2.再発行』に○をつけて

    いただき、必要事項をご記入のうえ、協会支部あて郵送くださ

    い。

 

 特定健康診査について、くわしくはこちらをご覧ください。

http://www.kyoukaikenpo.or.jp/13,38910,87,286.html

 

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o   2.傷病手当金申請書提出のチェックポイント!

       (被保険者が記入するところ編)

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 傷病手当金は、業務外による理由の病気やケガの療養のため会社を

連続3日間以上休み、休んだ期間について会社から給料の支払いがない

場合、「傷病手当金支給申請書」を提出することにより支給されます。

 傷病手当金について詳しくはこちらをご覧ください。

http://www.kyoukaikenpo.or.jp/13,44108,87,541.html

 

 

 申請書に記入もれや誤りがあると、訂正等のため申請書を一旦お返し

することとなり、支給が遅れてしまいます。

 そこで、記入もれや誤り等が比較的多いポイントをご紹介しますので、

申請書を提出される際の最終チェックポイントとして参考にしてくだ

さい。

 今回は「被保険者が記入するところ」についてです。

 

◆療養のため休んだ期間(申請期間)の日数に誤りがないか

  例えば… 平成23年5月1日から平成23年5月31日まで

 「30日間」では誤りです。正しくは「31日間」となります。

 

◆傷病名が外傷(ケガ)の場合、負傷原因記入欄が記入されているか

  負傷原因が業務上の場合、労災保険への請求となります。負傷原因

 が交通事故や第三者によるものの場合、「第三者等の行為による傷病

 届」が必要となります。

 

◆障害年金・老齢年金受給の有無がチェックされているか

  受給「有」の場合、基礎年金番号・年金コード・支給開始年月日・

 年金額を記入し、年金額の確認ができるもの(年金証書の写し・

 年金額改定通知書の写し等)を添付します。

 

◆振込希望口座には、被保険者(申請者)名義の口座が記入されている

 か

  代理人名義の口座に振込希望の場合は、「受取代理人欄」に記入・

 押印が必要です。

 

◆鉛筆での記入は不可

 

◆訂正がある場合、修正ペン・修正テープでの訂正は不可

  「被保険者が記入するところ」の訂正は、被保険者(申請者)の

 氏名欄に押印した印鑑を訂正印として訂正箇所に押してください。

 

 

 次回以降、「事業主が証明するところ」「療養担当者が意見を記入する

ところ」の掲載を予定しています。

 

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o   3.交通事故など、他人の行為でけがをしたとき    

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 前回、飲食店などで食べたものにより食中毒になってしまったときの

届け出についてふれましたが、他にも第三者の加害行為によりケガをした

場合、協会けんぽに「第三者等の行為による傷病届」を届け出ることに

より健康保険証が使用できます。

 

 第三者等の行為とは、

 ・第三者との接触や衝突などの交通事故で受けたケガ

 ・事故車に同乗していて受けたケガ

 ・他人の飼っている犬などの動物に噛まれて受けたケガ

 ・他人の行為に起因して受けたケガ

等々で、ご自身の過失が多い場合でも届け出は必要です。

 

 ただし、仕事中、通勤途上のケガや病気の場合は「労災保険」が適用

になります。健康保険証は使えませんのでご注意ください。

 

 「第三者等の行為による傷病届」についてはこちらから

http://www.kyoukaikenpo.or.jp/13,30521,87,541.html

 

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o   4.ホームページ新着情報    

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「東日本大震災による被災者に係る一部負担金等の取扱いについて」

http://www.kyoukaikenpo.or.jp/news/detail.1.71518.html

 政府による立法措置等に伴い、平成23年7月1日から取り扱いが変更

されます。

 

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o   5.コラム「遠視・近視・乱視」    

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 「スーパークールビズ」は、今年の流行語大賞になるのでしょうか?

 

 環境省が今夏の電力不足対策として打ち出したのが「スーパークール

ビズ」。その中身はと言いますと、上はポロシャツ、アロハシャツ、

Tシャツ、下はチノパン、ジーンズにサンダルも「節度を守れば」OK

なんだそうであります。同省はプロモーションのためのファッション

ショーに加え、派手なアロハシャツ姿の職員をTVに登場させ、通勤

途上と執務中の様子を再三に亘り伝えたのであります。

 「クールビズ」は、ノーネクタイ・ノージャケットを原則とし、ビジ

ネスシーンにおいても違和感のない「襟付きシャツ」、もしくは沖縄県

の「かりゆしウェア」でありましたから、驚きであります。

 

 私のような団塊の世代は、「服装の乱れは心の乱れ」と言われ、「T・

P・O」という考えが刷り込まれて育ちました。ですから、ビジネスの場

にポロシャツやアロハシャツなどのカジュアルスタイルが持ち込まれる

ことには、やはり抵抗を覚えます。

 職業にはそれぞれに相応しい服装があると教わってきました。私どもの

ように加入者の皆さんと接することの多い仕事では、先ず自分を受け入れ

てもらうことがスタートであり、そのためには相手の目線に立った、好

印象で共感を呼ぶ服装が大切と思うのです。

 

 「服装は時代を映す鏡」と言います。「スーパークールビズ」が市民権

を得る日がやがて来るのかもしれません。その日が来るまでは「クール

ビズ」で頑張ろうと思っています。

 

注:「T・P・O」…Time(時)・Place(所)・Occasion(場合)

                             K.K.

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