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　　　　　　　　　協会けんぽ大阪支部メールマガジン　

　　　　　　　　　　　　２０１１．４．２６

　　　　　　　　　　毎月２回発行　通巻　第３９号

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　　■□■　　　　　　　も　く　じ　　　　　　　　　■□■　　　　

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◎ お知らせ

 

１【特定健診（特定健康診査）を受けましょう！】

 

２【療養費をご存じですか】

　　　

 

◎ 質問コーナー 

【給付について（リンパ浮腫治療用の弾性着衣に係る療養費）】

  

◎ 新　健康サポート情報 

【～上手なアルコールの飲み方～】

 

 ◎ その他について 

【「東北地方太平洋沖地震関連情報について」他】

 

 

 

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□■　　お知らせ

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１【特定健診（特定健康診査）を受けましょう！】 

 

保健グループリーダーの藤谷（ふじたに）です。

 

「協会けんぽ」では、加入者（ご家族）様向けの特定健診（特定健康診査）を、

年に一度の費用補助で実施しています。

 

特定健診は、メタボリックシンドローム（内臓脂肪症候群）に着目した健診です。

年に一度は健診を受けて、生活習慣を見直しましょう。

 

 

【特定健診の対象となる方】

40歳以上75歳未満の加入者（ご家族）

 

【検査項目（基本的な健診）】

診察等、問診、身体測定、血圧測定、血中脂質検査、肝機能検査、血糖検査、尿検査

 

【健診費用（基本的な健診）】

健診費用（自己負担額）＝　健診費用総額　－　補助額（5,400円）

　

※健診費用は健診機関により異なります。受診される健診機関へご確認ください。

大阪府下の健診機関では、最高2,191円のご負担で受診できます。

 

 

【受診方法】

健診実施機関へ予約のうえ、「健康保険証」・「特定健康診査受診券」・「健診費用

（自己負担額）」をご持参ください。

 

※「特定健康診査受診券」は、事業所様へ４月上旬にお送りしています。

 紛失、新規加入等、受診券がない場合は、協会けんぽ大阪支部へ申請書をご提出ください。

 

 

【健診実施機関】

全国の健診実施機関で受診でき、大阪府下では、約4,700ケ所の医療機関で　

受診可能です。かかりつけやお近くの医療機関へお問い合わせいただくか、

ホームページをご覧ください。

 

 

健診実施機関一覧 ・ 受診者負担額はこちらをご覧ください。

http://www.kyoukaikenpo.or.jp/13,39297,98,297.html

 

 

特定健康診査のお問い合わせは、保健グループ　　

電話０６－６２０１－７０７７（保健グループ直通）までお願いいたします。

 

 

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２【療養費をご存じですか】

 

業務第４グループ長の吉川（よしかわ）です。

 

保険証を使用して病院等の窓口で一部負担金のみを支払うのが通常の療養の給付ですが、

これを補完するものとして、下記のような療養費払いという給付があります。

請求もれなどのないようにご注意ください。

 

※療養費は、原則一旦全額を自費負担していただき、後でご請求により自己負担相当額を

控除した額をお支払いするものです。

 

 

○療養費としてお支払いする主なケース
 

・療養の為医師が指示した「コルセット・サポーター・ギブス等代」及び9歳未満の

小児弱視等治療用の眼鏡・コンタクトレンズ代、並びに四肢のリンパ浮腫治療の

為の弾性着衣等代【治療用装具等】

 

・止むを得ず保険証を提示できずに全額自費で支払った診療代【立替払い】
※原則、健康保険を扱っていない病院等での費用については支給されません。

 

・海外で受診した場合の診療代【海外療養】
※国内において同様の保険診療として算定可能な範囲のものに限ります。

治療目的の海外渡航は支給されません。

 

 

○療養費としてお支払いしているその他のケース

 

・保険で認める移植のための造血管細胞(骨髄液)や臍帯血の搬送費。

・柔道整復師からの施術を受けたとき。

ただし、多くは、施術者に療養費の受領が委任されています。

 

・鍼灸あん摩マッサージ施術代も多くは代理受領による請求を受付しています。

ただし、加入者からの請求及び受領が原則です。

 

 

療養費については、協会けんぽホームページもご覧ください。

http://www.kyoukaikenpo.or.jp/8,256,25.html

 

 

療養費のお問い合わせは、

業務第４グループ療養費担当　電話０６－６２０１－７０７５までお願いいたします。

 

 

 

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□■　　質問コーナー

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【給付について（リンパ浮腫治療用の弾性着衣に係る療養費）】

 

Ｑ　扶養家族の妻のリンパ浮腫を治療するために弾性ストッキングを装着しましたが、

弾性ストッキングの代金について健康保険からどんな給付を受けられるのでしょうか。

 

　　　　　　　　　　

Ａ　健康保険では平成20年4月1日より、四肢のリンパ浮腫治療のための弾性着衣等

(ストッキング・スリーブなど)に関して、治療用の装具として療養費の支給が認められ

ています(着衣の種類ごとに上限が設けられています)。ただし対象となる疾病は、

「リンパ節郭清術を伴う悪性腫瘍(乳癌など)術後のリンパ浮腫」に限られています。

 

一度に購入できる弾性着衣は、洗い替えを考慮して装着部位ごとに2着まで認められ

ています。また弾性着衣の着圧は経年劣化することから、前回購入されて6か月経過

していれば、医師の指示を受けた再度の購入に対して療養費を支給することが可能です。

 

手続き方法は、療養費支給申請書に必要事項をご記入いただき、「弾性着衣等装着指示書」

(医師が作成するもので、傷病名・装着部位・手術日など必要事項が記載されたもの)及び

領収証原本(レシートではなく、対象者のお名前、明細の記載された領収証が必要)を添付

していただき、郵送等で協会けんぽ大阪支部宛にご申請いただくことになります。

 

  

療養費支給申請書は協会けんぽのホームページからダウンロードしていただくことができます。

こちらをご覧ください。

http://www.kyoukaikenpo.or.jp/9,0,123.html

 

 

療養費のお問い合わせは、

業務第４グループ療養費担当　電話０６－６２０１－７０７５までお願いいたします。

 

 

 

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□■　　　新　健康サポート情報

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【～上手なアルコールの飲み方～】

 

保健グループ管理栄養士の奥野（おくの）です。

今回は、上手なアルコールの飲み方についてお話させて頂きます。

 

◎健康を維持しながらお酒をおいしく楽しみましょう！

 

★適量を守って飲んで百薬の長に！

《１日あたり純アルコール約２０ｇが適量の目安（女性は半分）》

 

いずれか１種類の適量の目安　（ビール500ml ・日本酒1合 ・焼酎（25度）100ml

・ウイスキー60ml）で、リラックス効果やストレス解消、血流改善効果などが

あります。しかし、過度の飲酒は、肥満、中性脂肪や尿酸値、ｒ－ＧＴＰの上昇、

肝臓障害、がんのリスクを高めます。

 

★週２日以上の休肝日を作り働き者の肝臓を休めましょう！

 

★飲む前に水やお茶、牛乳を飲む→アルコールの吸収をゆるやかにします。

 

★食べながらゆっくりと！→血液中のアルコールの急上昇や飲みすぎ防止。

 

★お酒と水を交互に飲む →脱水症状を未然に防止・アルコール代謝をアップ。

 

★つまみのポイント

お酒のエネルギーは食べ物より優先的に使われるためつまみは脂肪として

溜まりやすく脂肪肝や内臓脂肪蓄積につながります。低エネルギーで肝臓の

負担を減らす良質たんぱく質、ビタミン、ミネラル、食物繊維を摂りましょう。

 

《お勧めのつまみ》刺身、豆腐、枝豆、チーズ、貝類、イカ、タコ、野菜類

《控えたいつまみ》揚げ物、炒め物、動物性脂肪、塩辛い物

 

★  飲んだ後や翌日はアルコール分解により身体が脱水症状になっているため早め

の水分摂取が大切！

→水、ウーロン茶、オレンジジュース、あさりやしじみの味噌汁などおすすめです。

 

ぜひ、工夫をおこない生活習慣の改善を心がけましょう！

 

 

 

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□■　　その他について

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【「東北地方太平洋沖地震関連情報について」】

 

東北地方太平洋沖地震及び長野県北部の地震で被災された皆さま

には、心からお見舞い申し上げます。

現在、国をあげて懸命な救援・復興対策が実施されているところです。

関係者の尽力に敬意を表するとともに、協会けんぽにおいても、

可能な限り協力してまいりたいと考えております。

 

あらためまして、被災地におかれましては、一日も早い復興を心から

お祈りいたします。

 

 

東北地方太平洋沖地震に関連する重要なお知らせがございますので

こちらをご覧ください。

http://www.kyoukaikenpo.or.jp/10,66238,125.html

 

 

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【ジェネリック医薬品について】

 

ジェネリック医薬品とは、先発医薬品（新薬）の特許が切れた後につくられたお薬です。

効き目や安全性が先発医薬品と同等であると国から認められた上で、発売されている

安価なお薬であり、お薬代の負担軽減につながります。

 

 

ジェネリック医薬品について詳しくはこちらをご覧ください。

http://www.kyoukaikenpo.or.jp/10,11866,125.html#1

 

   

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▼配信停止をご希望される方はこちらです。

https://merumaga.kyoukaikenpo.or.jp/wrp/service/form/000002/leave

  

 

 

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