特定保健指導の現場から

メタボリスクからの脱出を目指す
　特定保健指導の現場から　～現場からTがお伝えします～

　当支部の保健師13名は、指導対象となられた皆さまの現場へ出向き、特定保健指導をさせて
いただいております。（平成24年度の特定保健指導実施目標を45％としています。）

「特定保健指導」では、健診結果をもとに

皆さまがご自身の健康状態を把握しながら

よりイキイキとした毎日を送ることができる

よう、無料で全面的にサポートいたします。

　「実際の指導がどのように行われるか」という

　質問が多数寄せられていることから、このたび

　特定保健指導の積極的支援の対象となった

　当支部職員Wさんにスポットライトをあて、

　「特定保健指導」の現場をお送りします。

「特定保健指導」って？

　特定保健指導とは、生活習慣病予防健診

（特定健診）を受けた後に、

　生活習慣の改善が必要な方に行われる

　保健指導のことです。

　　詳しくはこちらから

●今回「積極的支援」を受けるWさんとは？

Wさん

見た目には全く問題のないWさんですが、
健診の結果、「メタボリックシンドロームのリスクが高く、積極的支援の対象者」という判定を
受けてしまいました。

　これからの6か月間、Wさんと保健師さんとの間にどういったやりとりがあり、どんな目標を立て、
　どう取り組んでいるかを、現場からできるだけ忠実にお伝えしていきたいと思います。

レポートNo.1　平成２３年１月２６日（天気　雪（荒天気味））

【初回】個別面談　　　　※注意…面談には20～30分かかります。

今日は特定保健指導スタートの日です。

Wさんは、やや緊張気味の様子。

いつも笑顔の保健師Yさんは、今日も魅力たっぷりな笑顔で

ご挨拶。

お互いの自己紹介の後、いよいよ保健指導における初回面談

がスタートしました。

		健診結果を見て、これまでに何か、ご自分でチャレンジしたことはありますか？
		夜、ビールを飲むときは主食をとらないようにしています。（普段は19：00～20：00に夕食。入浴後、夏はビール、冬は焼酎。つまみなし）また、ジョギングにもチャレンジしました。
		効果はありましたか？
		あまりないです。夕食を余らせるともったいないと思って、ついつい食べてしまいます。ジョギングも月に2回、30分から1時間程していましたが、雪が降ってしまうと屋外のスポーツができなくて。運動は、遊びで山登りやスキー、バドミントン、野球などをします。体を動かすのは、苦にならないですよ。
		缶コーヒーは飲みますか？他にも何か飲んでいるものはありますか？
		朝、ブラックコーヒーを飲みます。日中は「ミルミルS」ですね。
		健診結果を見て、どう思われましたか？
		毎年2キロずつ増えてきているし、腹まわりも太くなって、体型が気になりだしました。ぜひとも体重を落としたいですね。
		体型を気にするのは、向上心のある証拠ですよ。（健診結果について、ひとつひとつ説明）どうすればいいと思いますか？
		食べ過ぎないことかな、と。夜に食べる量を減らしたら何とかなるんじゃ…。
		実行できそうにないことはやめて、できそうなことから始めたほうがいいと思いますよ。
		ビールは飲みたいし、ミルミルSは体に良いと思って飲んでいるのでやめたくないです。
		どれくらいの期間をかけて、どれくらい減らしたいと思いますか？
		68キロがベスト体重で、今73～４キロあるから、3ヶ月程で５～６キロ減らせれば。
		どうしたら減らせると思いますか？例えば食事だと、食事の前に野菜をとるとか、腹八分目の前に終わるとか。無理な目標をたてても続かないと困るので、体を動かすということを中心に考えてみてはどうでしょう？
		雪が積もっているから、なかなか走るのは難しいです。
		ずっと続けていただきたいので、具体的に「できること」を考えましょう！
		家に「レッグマジックX」（室内運動器具）があるから、やってみようかな。
		1日にどれくらいできそうですか？時間を決めずに、乗るだけでもいいんです。何分でも、いつやっても効果がありますよ。
		それなら、夕飯を食べた後、入浴の前に。一日おきにすることにして、週に3日程ならなんとかできそうな気がします。
		「毎日体重を量る」こともプラスして、「食べる量を減らすよう心がけて」みてはいかがでしょう。（プランの提示）半年にわたって続けてみましょう。電話やお手紙で、時々様子を伺わせてくださいね。
		仕事の昼休憩時間、携帯電話にかけてもらってもいいですか？
		郵便のあて先も電話の時間も、自由に決めていただいていいですよ。（体重シートの書き方の説明）
		それではこれから6か月間、よろしくお願いします。
		はい。一緒に頑張っていきましょう。