◇◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇ 平成22年7月23日発行

    ★ 協会けんぽ石川支部 メールマガジン Vol.14 ★

 発行元:全国健康保険協会石川支部
 http://www.kyoukaikenpo.or.jp/13,0,88.html

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 こんにちは!協会けんぽ石川支部です♪
 毎日暑い日が続き、冷たい飲み物(特にビール?)がおいしい季節となり
ました。これから週末になると、県内のあちらこちらで花火大会が開催され
ます。まさに夏の風物詩ですね☆
 これからの暑い季節、水分補給をこまめに取り、熱中症に気をつけてくだ
さいね!
 
【 目 次 】

[ 1 ] スムーズに手続きを!(病気やケガで働けなくなったら編)
[ 2 ] 3割負担の70歳以上の方の収入額の確認をお願いします!
[ 3 ] 協会けんぽがジェネリック医薬品をおススメする理由

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 [ 1 ] スムーズに手続きを!(病気やケガで働けなくなったら編)
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 病気やケガ(業務上のケガ、通勤災害等は除く)で仕事を休み、給料を
受けられなくなったら・・・生活していく上で、大変困りますね。こんな
とき、協会けんぽには「傷病手当金」という休業補償の制度があります!

◆どのような場合に支給されるの?
 病気やケガで仕事を休んだ期間のうち、連続した3日間の休業を除き、
(これを「待期期間」といいます)4日目から支給されます。支給期間は
最長で1年6か月です。なお、待期期間は「有給」でも認められます。
 
【例】 病気で6月1日~30日(30日間)連続仕事を休んだ(無給)場合 
     ⇒ 6月4日~30日(27日分)支給(※1日~3日は待期期間)

※外来通院中や自宅療養中でも、医師が労務不能であると認めた場合
 には、申請することができます。

◆支給金額は?
 1日につき標準報酬日額の3分の2が支給されます。
※事業主から賃金が少しでも支給されている場合や、同じ傷病での障害
厚生年金等を受給している場合は、減額されるか、もしくは、支給され
ません。

◆申請方法は?
 「傷病手当金支給申請書」をご提出ください。
※「療養担当者が意見を記入するところ」欄に医師の証明及び「事業主
が証明するところ」欄に事業主の証明を受けてください。
※初回申請時は、申請期間とその期間前1か月分の出勤簿(タイムカー
ド)と賃金台帳の写しを添付してください。

 次回は、傷病手当金を申請する場合に、知っておくと役立つポイント
についてご紹介したいと思います。

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 [ 2 ] 3割負担の70歳以上の方の収入額の確認をお願いします!
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 7月上旬に、事業主様あて「基準収入額適用申請書」をお送りしました!

◆「基準収入額適用申請書」とは・・・?
 現在、3割負担となっている70歳以上の方を対象として、その方の平成21
年中の収入が「基準収入額」よりも少ない場合に、平成22年9月より自己負
担割合を 3割負担 → 1割負担 にすることができるというものです。

                        【平成22年9月~】
 平成21年中の収入額 < 基準収入額  ⇒     1割負担
 (給与、年金など)

※任意継続にご加入の方は、直接ご自宅にご案内をお送りしました。

◆基準収入額
・70歳以上の被扶養者がいる場合・・・・520万円未満(世帯合計)
・70歳以上の被扶養者がいない場合・・・383万円未満
・旧被扶養者を有する場合・・・・・・・520万円未満(世帯合計)
※旧被扶養者とは・・・長寿医療制度の被保険者になったことにより、
           被扶養者でなくなった方

<事業主様及び事務担当者様へのお願い>
 対象者の方の収入をご確認いただき、基準収入額を下回る場合のみ8月
10日(火)までに収入額の分かるもの(所得証明書等)を添付のうえ、
申請書を提出してください。
 なお、基準収入額を上回る場合は提出する必要はございません。

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 [ 3 ] 協会けんぽがジェネリック医薬品をおススメする理由
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 協会けんぽでは、ホームページや自己負担軽減額のお知らせなどを通じて
ジェネリック医薬品の使用促進の取り組みを行っております。
 でも、協会けんぽが何故ジェネリック医薬品をおススメするのでしょうか?

◆薬代はどのようにして負担するの?
※70歳未満の方の保険診療の場合 (義務教育就学前を除く)

 |        薬代         |
  ← 3割 →←     7割     →
  (窓口負担)   (協会けんぽ負担)

<もしも・・・> ・新薬             900円
 【イメージ】  ・同じ効能のジェネリック医薬品 600円
          1日1回 30日服用する場合

ジェネリック医薬品に切り替えた場合、薬代がどれだけ安くなる
でしょうか?

・窓口負担
 (900円-600円)×3割(自己負担)× 30日 = 2,700円
・協会けんぽ負担               
 (900円-600円)×7割(自己負担以外)× 30日 = 6,300円

     ⇒ ⇒ トータル9,000円の節約!

~ 保険料率の抑制のためにご協力願います ~
 窓口負担の差額だけを見ると、それほど大きくないと思われた方も、
実際は、協会けんぽの負担分も足し合わせると大きな金額になることが
分かります。
 医療費は健康保険料率を決める上での大きな要因となります。将来の
保険料率の上昇を抑えるためにも、いま一度ジェネリック医薬品の使用
について考えてみませんか?

≪ジェネリック医薬品を使用するには・・・≫
 医師または薬剤師の方に「ジェネリック医薬品希望カード」をお見せ
いただきご相談ください。

※特許が過ぎていないお薬や、薬局の在庫状況によっては、ジェネリック
医薬品がない場合があります。

ジェネリック医薬品についてはこちら
http://www.kyoukaikenpo.or.jp/13,16684,88,145.html

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 http://www.kyoukaikenpo.or.jp/13,0,88.html
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 ※全ての申請書は郵送にてご提出いただくことができます。

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