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│ま│メ│ー│ル│だ│す│か│ 第11号 2010.6.10 協会けんぽ秋田支部発行
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  こんにちは、協会けんぽ（全国健康保険協会）秋田支部です。

　ここ最近いいお天気に恵まれていますね。県内各地で山開きが行われ、本格
　的な山登り・ハイキングシーズンが始まったようです。
　梅雨に入る前に清々しい山の景色を楽しみながら散策してはいかがでしょうか？
　体もココロもリフレッシュすること間違いなし！です。

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    >>>>> 今月の内容 <<<<<

      １．地区社会保険委員会総会開催のお知らせ
　　２．改正国民健康保険法が国会で可決・成立しました
　　３．速報☆彡：2009年 秋田県の三大疾患死亡率
　　４．帰ってきた、申請の達人（実践編、傷病手当金の巻）
　　５．イベント「全国巡回がんセミナー」の内容が放送されます
　　６．ちょこっと知恵袋（クールビズ、始めました）
 
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■１ 地区社会保険委員会総会開催のお知らせ　　　　　　　　 　　　　　 　│
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    各地区の社会保険委員会総会を次の日程で開催いたします。

      ○鷹巣地区総会
         6月22日（火）  ニューグランドホテル松鶴（北秋田市）
      ○秋田地区支部総会（東・西支部）
         6月24日（木）  秋田ビューホテル（秋田市）
      ○本荘地区総会
         6月25日（金）  ホテルアイリス（由利本荘市）
      ○大曲地区総会
         7月 9日（金）  フォーシーズン（大仙市）

    また、健康保険委員は随時募集しております。活動内容や応募方法などに
    ついては、こちらのホームページをご覧ください。
    http://www.kyoukaikenpo.or.jp/13,9600,76,383.html

 

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■２ 改正国民健康保険法が国会で可決・成立しました　　　　 　　　　　 　│
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　高齢者の医療費の一部は、協会けんぽなどの医療保険制度からの支援金で賄
　われていることをご存知でしょうか？

　先日、改正国民健康保険法が可決・成立し、その中で、支援金の3分の1に
　関し加入者数割から総報酬割に変更されましたので、平成22年度の協会けんぽ
　の支援金は560億円減となりました。

　なお、今年度の保険料率の設定に際しては、当法案が提出された時点で既に
　おりこまれており、今年度分につきましては今後保険料率が下がるものでは
　ありません。（当初見込みの9.9%から9.34%（全国平均）に抑えられております）

　ですが、支援金の残り3分の2に関しては、従来どおり各々の保険に加入して
　いる方の人数に応じて算出されます。
　そのため、扶養から外す届出を正しく行っていないと、その分についても
　協会けんぽの負担額に追加され、保険料の負担が増えることになります。

　医療費の適正化のために、5月末から実施しております、「健康保険被扶養者
　資格の再確認」にご協力をお願いいたします。

　被扶養者資格の再確認についてご不明な点がございましたら、こちらのQ&A
　をご覧ください。
　http://www.kyoukaikenpo.or.jp/news/detail.1.44321.html

 

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■３ 速報☆彡：2009年 秋田県の三大疾患死亡率　　　  　　　　　　　　 　│
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　先日、2009年の人口動態統計（概数）が厚生労働省から発表されましたが、
　秋田県の三大疾患による死亡率と自殺率は変わらず高い数値を示していました。

　◇各死因別死亡率（人口10万人あたり）のランキング
　　がん　　　　全国ワースト1位（前年全国ワースト1位）
　　脳血管疾患　全国ワースト2位（前年全国ワースト1位）
　　心疾患　　　全国ワースト6位（前年全国ワースト11位）
　　自殺　　　　全国ワースト1位（前年全国ワースト1位）

　特に、がんの死亡率は13年連続ワースト1位、自殺率は15年連続ワースト1位
　となっています。秋田県でも予防に取り組んでおり、最近はCMなども目にす
　ることがあるかと思いますが、自分自身の生活習慣と、また、家族など周り
　の人の日々の意識が重要です。

　ご自身のため・家族のために、まずは生活習慣を見直し、毎年健診を受けて
　健康に気を配りましょう。

 

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■４ 帰ってきた、申請の達人（実践編、傷病手当金の巻）　　　 　　　　　 │
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　今回は各種健康保険給付に関する申請の際に、比較的多く見られる記入もれ
　や内容の不備、添付書類もれについてお伝えします。

　何号かにわたってお伝えしますが、今号は「傷病手当金」についてご説明し
　ます。

　★まず、傷病手当金ってなに？

　傷病手当金とは、業務外の病気やけがにより療養中のため仕事を休み、事業主
　から給料（報酬）を受けられない場合に、その休業補償として支給される
　給付金のことです。

　傷病手当金の詳しい内容や手続方法についてはこちらをご覧ください。
　http://www.kyoukaikenpo.or.jp/13,28881,76,445.html

　★では、申請書・記入例をお手元にご用意ください

　申請書の原本はこちらをご覧ください。
　http://www.kyoukaikenpo.or.jp/resources/content/123/20100120-130800.pdf

　記入例はこちらをご覧ください。
　http://www.kyoukaikenpo.or.jp/resources/content/123/20091228-133737.pdf

　★確認してみましょう

　それでは、その具体的な内容ですが、傷病手当金の申請用紙は「被保険者様
　が記入するところ」、「事業主様が証明するところ」、「担当医師が証明す
　るところ（療養担当者が意見を記入するところ）」の大きく3つに分かれます。

　「被保険者様に関すること」
　　・（ア）欄「被保険者証の記号・番号」の記入もれ
　　・（サ）欄「療養のため休んだ期間（申請期間）」の記入もれ
　　・（サ）欄「療養のため休んだ期間（申請期間）」と（ホ）「労務不能と認
　　　めた期間」の相違（通常は両者の期間は一致します）
　　・（ノ）欄「負傷の原因について記入してください」の記入もれ（骨折や捻
　　　挫等（外傷性）のけがの場合、初回の申請時に受傷当時の詳しい状況を記
　　　入する必要があります）
　　・障害厚生年金・障害手当金を受給している場合、その年金額がわかる書類
　　　の写しの添付もれ
　　・老齢・退職年金を受給している場合、その年金額がわかる書類の写しの
　　　添付もれ（会社を退職し資格喪失した方が継続して給付を受給する際に、
　　　添付が必要です）
　　・受取先の金融機関（支店名）、口座番号等の記入誤り

　「事業主様に関すること」
　　・（フ）欄の中の「●賃金計算方法（欠勤控除計算方法等）について記入し
　　　てください」欄の記入もれ（賃金計算方法が記入された別紙を添付してい
　　　ただいても構いません）
　　・初回申請時や復職時の申請の場合、申請期間を含む賃金計算期間の出勤簿
　　　（タイムカード）の写し及び賃金台帳の写しの添付もれ
　　・給与計算の締め日が到来していない期間についての申請はできません
　　　【例えば、20日締めの会社で申請期間が6月1日～10日分の場合、6月20日
　　　　を過ぎると申請可能になります】

　「担当医師の証明に関すること」
　　・（へ）欄「療養の給付開始年月日（初診日）」の記入もれ
　　・（ホ）欄「労務不能と認めた期間」（日数）の記入もれ
　　・「担当医師証明年月日」欄の記入もれ、または「担当医師証明年月日」が
　　　（ホ）欄「労務不能と認めた期間」の最終日以前の日付になっている
　　　（証明年月日は労務不能と認めた期間を過ぎた年月日となります）

　各種給付金を申請する際には、今一度、記入もれや証明欄等に不備がないか、
　また、添付書類がもれてないかご確認ください。

　申請者様、事業所担当者様、医療機関関係者様におかれましては、早期の給
　付金支払いのためご理解とご協力をお願いします。

 

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■５ イベント「全国巡回がんセミナー」の内容が放送されます                     │
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　がん情報・知識の普及のために、日本対がん協会・秋田県総合保健事業団・
　秋田朝日放送の主催で、「全国巡回がんセミナー　検診受けて早期発見！」
　というセミナーが先日開催されました。
　当日は、がん検診推進関係者から一般の方々まで約350名参加し、会場の
　秋田文化会館小ホールは、ほぼ満席となるほど盛況でした。

　講演内容は、がんの発症メカニズムからがんに関する統計データ、がん予防
　検診受診の重要性、がん患者ご自身の体験談など、多岐にわたるものでした。

　権威のある医師の方々による講演でしたが大変わかりやすく、かつ、早期発
　見・早期治療がいかに重要か理解できました。

　セミナーの模様を軸に「がん検診啓発」番組が次の予定で放送されますので
　時間のある方はぜひご覧ください。

　　6月12日(土)　午後4:00～4:55　秋田朝日放送
　　「検診受けて早期発見！～がん検診受診率50%をめざして～」

 

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■６ ちょこっと知恵袋（クールビズ、始めました）  　　                             │
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　2005年からスタートし、すっかり定着した「クールビズ」。協会けんぽでも
　昨年と同様に6月1日から9月30日までの間、室内温度を28℃に設定された環境
　でも対応できるよう軽装を励行しています。
　なんでも、軽装することにより、体感温度を2℃下げることができるとか。
　
　環境省の「チームマイナス６％（現在は、チャレンジ２５キャンペーン）」
　の調べによると、室内温度を高めに設定している企業の割合も、平成18年で
　43.2%だったのが平成20年には61.8%になっており、この割合をもとに推計し
　たところ、平成20年の二酸化炭素削減量は約172万トン－CO2（約385万世帯の
　1ヵ月分のCO2排出量に相当）となったそうです。

　ちなみに、秋田県の世帯数は平成22年5月1日現在で約40万世帯なので、
　秋田県民の10ヵ月分のCO2排出量に相当します！クールビズってすごい。

　軽装と共に目立ってくる、メタボなお腹周り。こちらも夏に向けてスッキリ
　したいですね。

 

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   ♪次号のお知らせ♪

      7月12日(月) 配信予定

　　　・「医療費のお知らせ」について
　　　・被扶養者資格確認の書類はご提出されましたか？
　　　・保健師さんのまめ豆知識、他

　　　今月末から来月に開催予定の地区社会保険委員会総会に、協会けんぽ
　　　から支部長をはじめ担当者も数名参加します。
　　　健康保険委員の方々と直接お会いできるいい機会ですので、ご意見や
　　　ご相談などありましたら、お声かけください。

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