出産育児一時金の支給について（平成21年10月～）
制度の改正により、平成21年10月1日以降のご出産から、出産育児一時金の支給額と支給方法が変わりました。
支給額が４万円増額されました
被保険者やその被扶養者が出産したときに支給される一時金は38万円となっていましたが、平成21年10月1日以降の出産から42万円（※）に増額されました。
※産科医療補償制度に加入する医療機関において出産した場合に限ります。それ以外の場合は、39万円となります。
支給方法が変わりました（直接支払制度）
平成21年10月からは、出産育児一時金を出産にかかる費用に充てることができるよう、被保険者にかわり医療機関等から協会けんぽ支部に申請していただき、医療機関等に直接支払う仕組み（直接支払制度）に変わっております。
ただし、例外的に直接支払制度をご利用いただけない医療機関等がございます。各医療機関における対応状況につきましては、医療機関等へ直接ご確認ください。
⇒ 直接支払制度を利用しない（できない）場合は、こちらをご参照ください。
出産費用と出産育児一時金の差額について
出産費用が出産育児一時金の支給額を超えた場合については、ご本人から医療機関等へ超えた金額分をお支払いいただくことになります。
出産費用が出産育児一時金の支給額未満で収まった場合については、出産後に協会けんぽへ申請していただくことにより、その差額分を協会けんぽから被保険者の方へ支給いたします。
差額申請の対象となる場合、出産された月から約３～４か月後に協会けんぽ支部より『出産育児一時金 差額申請書』を加入者の方へお送りいたしますが、その案内を待たずに手続きを取っていただくことも可能です。
詳しくは下記１、２をご参照ください。
１．協会けんぽから送付される『出産育児一時金 差額申請書』を待って手続きされる場合
お手元に届いた『出産育児一時金 差額申請書』に必要な事項をご記入のうえ、協会けんぽ支部まで返送してください。
なお、『出産育児一時金 差額申請書』のご提出にあたっては、添付書類は特に必要ありません。
（『出産育児一時金 差額申請書』を紛失された場合は、こちらからダウンロードしてください。）
２．協会けんぽから送付される『出産育児一時金 差額申請書』を待たずに手続きされる場合
『出産育児一時金 内払金支払依頼書』による手続きとなりますので、用紙に必要事項をご記入のうえ、協会けんぽ支部まで提出してください。（ ⇒ 用紙・記入例のダウンロード はこちら）
なお、『出産育児一時金 内払金支払依頼書』の提出にあたっては、以下の添付書類が必要となりますのでご確認ください。
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【必要な添付書類】
※領収・明細書に「出産年月日」及び「出生児数」が記載されていない場合は、下記のものが併せて必要となります。
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『出産育児一時金 内払金支払依頼書・差額申請書』のダウンロード [pdfファイル]
※ この様式は「内払金支払依頼書」・「差額申請書」兼用です。 詳しくは記入例 [pdfファイル] |
直接支払制度を利用しない（できない）場合
出産育児一時金が医療機関等に直接支払われることを望まない方や、直接支払制度を利用できない医療機関等で出産された方につきましては、出産後に従来の方法（下図参照）でご申請いただくことになります。
この場合、出産にかかった費用については、医療機関等にいったんご自身でお支払いただくことになります。
（出産育児一時金の一部を事前にお貸しする『貸付制度』もございます。手続き方法につきましては、協会けんぽ支部までお問い合わせください。）
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【必要な添付書類】
※海外出産でのご申請の場合、上記１・２の添付書類は不要となりますが、ご申請の内容によってはこちら
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『資格喪失等証明書』の交付申請について
健康保険の資格を喪失する日の前日までに継続して１年以上被保険者であった方が、資格喪失後６か月以内に出産をした際には、最後の保険者から出産育児一時金の支給を受けることができます※。
この要件に基づく出産育児一時金の支給においては、直接支払制度の利用時に『資格喪失等証明書』を医療機関等へ提示していただく必要があります。
協会けんぽが最後の保険者である方につきましては、加入されていた協会けんぽ支部にて証明書を交付いたしますので、「資格喪失等証明書交付申請書」（下記ダウンロードより取得可）によりご申請ください。
※出産時点において加入している保険との重複申請はできませんので、支給額等をご確認のうえ、いずれか一方にご申請ください。なお、その他の留意事項等については「資格喪失等証明書交付申請書」裏面（下記PDFファイルの２ページ目）をご確認願います。
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『資格喪失等証明書交付申請書』のダウンロード [pdfファイル]
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